精索静脉曲张术后的并发症有四种:炎症、出血、睾丸萎缩、输精管阻塞。如果是早期的并发症,比如睾丸萎缩和输精管堵塞,都是比较严重的并发症。手术中一旦发现有炎症,应立即应用抗生素,但如果在结扎过程中,结扎的绳子会掉落,导致手术区内出血,必须重新进行止血。术后出现严重的并发症,可能是因为手术时对精索血管和输精管造成的。
如果没有选择及时治疗可能会受到轻微损伤就可引发静脉破裂出血,更为严重的是小静脉还可自发破裂而导致出血。静脉曲张凸起于腿部,大大影响腿部美观,除了影响腿的美观外,发病初期,病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起,扩张迂曲,以小腿大隐静脉行程为重。静脉曲张病人的局部交通支瓣膜破坏后,瘀血加重,皮肤产生退行性变化,常见症状是皮肤瘙痒和溃疡,且容易并发感染。
精索静脉结扎术后水肿是常见的并发症,发生率为3%~33%,平均为7%,淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的原因。术后睾丸萎缩或精子缺乏,多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起。动物实验和对人的研究表明,睾丸动脉结扎会很大程度地引起睾丸损害,尤其是不育症得病人。
一般来说,食管胃底静脉曲张及其破裂出血应及时到医院进行治疗。具体分析如下:
食管胃底静脉曲张破裂出血一般是肝硬化失代偿期门静脉高压引起的。如果患者出血量较少可选取止血药、凝血酶、血管加压素等药物进行止血治疗;如果患者突发消化道大出血,建议家属立刻将其送往医院,途中尽量保持头低脚高,同时将头偏向一侧,避免呕吐物进入气管引起误吸,临床上还需要进行输血、补液、血浆输血来维持生命体征。
不会消失,精索静脉曲张的手术只是在血管曲张的地方进行一个血管结扎的手术,所以不会把全部的静脉曲张血管都剔除掉,所以在手术以后不会出现完全消失的,也会保留一部分,一般手术后的修复也是很关键的。手术以后需要多卧床休息。
精管损伤输精管损伤是精索静脉曲张手术的一种严重并发症,因术中需要将精索静脉结扎,所以很容易误扎输精管及其动脉。输精管是一种呈白色,且触之质地坚韧的管状结构组织,与周围血管等颜色和结构略有区别,需引起高度重视。局部疼痛部分精索静脉曲张行结扎术后会出现腰背部、睾丸等处的疼痛症状。