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代晓丽
山东齐鲁医院妇产科
三级甲等
擅长:妇科疾病
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病情分析: 您好,人体的脊椎发育是一种骨化过程,人出生后到青春期前,脊椎包括腰椎和骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段,腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成“裂隙”,这就是我们临床照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”。发生在腰椎的叫“腰椎隐裂”;发生在骶椎的叫“骶椎隐裂”。大约25%-50%的人群有腰椎发育异常,常见的有腰髓椎隐裂和移行椎(腰椎骶化和骶椎腰化)。
隐性脊柱裂有症状的患者,症状多在10岁-15岁后才出现;症状程度则据脊髓和神经根发育异常和受压迫、受牵扯的程度而定;病人常感觉下肢无力,行走困难,出现足变形,膀胱、肛门括约肌功能障碍,反复发生泌尿系统感染等。隐性脊柱裂年幼患者随着身体发育,拴系的脊髓受到牵拉,慢慢会有神经异常表现,出现各种肌体障碍,如大小便***、下肢功能感觉异常、性功能障碍等。
意见建议:建议根据自身情况选择治疗方法。手术解除脊髓栓系的因素,可以得到治愈,好转,合并尿***或大小便***以及兼有下肢瘫痪者,其中一部分病例手术后可得到康复或有所好转,现代显微手术方法的广泛应用,更增加了手术的疗效。
其实无论治疗的方法有多少,手术的治疗一直以来都是效果最明显的,由于手术治疗的主动性,所以手术治疗的效果总是非常的稳定的,康复也会非常的不错。
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韩欣汝
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:糖尿病 高血压
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病情分析: 您好,隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着发病有早有晚,可能在婴幼儿时已发病,有的在成年后才出现症状。
意见建议:建议到正规医院进行检查后,依据个人具体情况综合治疗。
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李云燕
护士
河北香河县渠口医院内科
一级甲等
擅长:内科相关疾病
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病情分析: 你好。脊柱裂是一种神经管发育不全的出生缺陷,隐性脊柱裂佛椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂没有任何外部表现,偶然在X线摄片时被发现,偶尔腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤可有脐形小凹、毛发过度生长或合并脂肪瘤。少数隐性脊柱裂病例可有腰痛、不能久坐、腿疼、腿软无力、轻度小便***和遗尿。有神经损害症状者,常有局部皮肤改变伴椎管内皮样囊肿。
意见建议:隐性脊柱裂有症状的患者,症状程度则据脊髓和神经根发育异常和受压迫、受牵扯的程度而定。如果出现症状,需就医治疗,通过手术,多能痊愈。
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好一般导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍出现脊髓功能性障碍神经调节的问题可以就医指导使用皮质类固醇甲基强的松龙治疗同时可以就中医进行细致的营养药物修复调理必要的时候需要手术治疗的
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陈付彩
副主任医师
外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎是一种累及脊柱的慢性炎症性免疫病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎的病情缠绵、久治不愈,容易引起疾病的反复发作。
意见建议:针对目前的病情情况,建议患者选择正规专业医院进行进行诊断,并制定适合患者病情的治疗方案,接受综合性、科学化治疗,保护关节脊柱。
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程丞
医师
红十字天山康复中医院整形美容
擅长:整形
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病情分析: 你好!这位朋友!
隐性脊柱裂:是指隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状也没有任何外部表现,偶然在X线摄片时被发现.偶有腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤可有脐形小凹、毛发过度生长或合并脂肪瘤。
临床症状:1.轻 起病时的症状有下肢力量弱轻度肌萎缩、麻木、遗尿,有时表现为腰痛或腿痛多为一侧下肢受累,但也有两下肢同时发生肌无力者。检查发现呈周围性神经损害的表现,即肢体肌张力低,弛缓性轻度肌肉无力,下肢及会阴部浅、深感觉减退。
2.中 上述运动与感觉障碍较为明显,常见有马蹄内翻足畸形,有时出现腰痛、坐骨神经痛或伴发尿***少数隐
3.重 下肢表现明显肌力减退,甚至瘫痪;感觉亦明显减退或消失,常并发神经营养性改变、下肢远端发凉、发绀,出现营养性溃疡。有的在骶尾部也常发生营养性溃疡,骶神经分布区皮肤感觉障碍明显。久之下肢呈现失用性萎缩跟腱反射消失或发生挛缩。足畸形可出现仰趾足、弓形足、足内翻或外翻部分患者表现为完全性截瘫及尿***,也有的为大便、小便***。
诊断:脊椎X 线平片和CT 与MRI 扫描即可以显示。
意见建议:治疗上一般采用手术治疗!手术可以解除脊髓栓系的因素,大部分患者均可以治愈,好转。一般效果稳定,后期康复也会非常的不错。
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李耀宏
医师
于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:您好,隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着发病有早有晚,可能在婴幼儿时已发病,有的在成年后才出现症状。
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董宜华
医师
外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:由于本病征大多有一缓慢的良性过程,常不需要根治治疗。高频电疗与刮除术常可较满意的治疗皮肤病变,必要时可行手术痣切除。由于对辐射诱发癌变特别敏感,故放疗仅偶然进行。
意见建议:液氮冷冻治疗,对早期病损效果尤佳。全身及局部化疗效果如何,以及是否必要,尚无定论。
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