应选择一家值得信赖的儿科医院,定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超,观察疾病的进展情况。如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻,则肾功能及形态可完全恢复正常。新生儿肾积水85%是生理性的,仅有15%需要手术。
孕期右肾积水需要前往医院进行检查。
怀孕期间子宫增大,可以造成右输尿管压迫而导致出现右肾积水。如果患者出现右侧肾积水,可以左侧睡,定期进行门诊检查,观察肾积水量的变化。只要没有症状,肾积水量没有明显增加,建议等产后动态复查,暂时没有进行任何处理的必要。如果有输尿管结石、肾脏结石引起的右肾积水,平时适当多饮水、多排尿。
孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。
肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。
如果为单侧同时伴有输尿管扩张,提示同侧输尿管下段有梗阻,需要查明梗阻原因,解除梗阻。如果为输尿管狭窄,需要手术抽取治疗。如果为双侧,提示下尿路梗阻,可能为前列腺疾病导致的尿潴留或神经源性膀胱,需要留置导尿,观察导尿后积水变化。同时如果为前列腺增生所致,可以进行前列腺电切或膀胱造瘘。
孕妇肾积水的治疗方法如下:
孕期如果只是肾积水,没有出现结石和炎症等并发症,生理性的肾积水并不需要用药物来控制病症,可以执行保守性治疗,比如用毛巾敷在疼痛的部位,或者睡觉的时候可以采用右侧卧位的睡姿,帮助减轻肾积水的症状。病理性的肾积水可能是因为结石引起的,应该去医院行腹部超声等检查后,再选择手术碎石或者药物治疗。