胎儿能否顺利分娩,主要是看胎儿颅骨与母体骨盆产道的适应性,如果胎儿颅骨间缝隙变窄能够通过母体产道就可以顺利娩出,右枕后位还是有一定的顺产几率的,如果产妇身高比较高,骨盆产道比较宽,且胎儿双顶径在9.8甚至9.6厘米以下,部分胎儿是可以顺产。
之所以要去枕平卧,是因为腰穿时,穿刺针带走了部分脑脊液,当脑脊液流失后,脊髓腔内的压力会变小,颅内压明显高于脊髓腔内的压力。如果患者做完腰穿之后不平卧,随意走动,脑脊液就可能流速加快,引起突发的剧烈头痛。
通常在腰穿术后4~6小时去枕平躺,基本没问题。
腰椎穿刺术之后,仍应主动注意休息,恰当地去枕平卧,可有效地使脑脊液复原,能降低头痛发生率。另外还应该做好患者心理上的护理,让他们放松自己的情绪,减轻疼痛。同时还应使穿刺部位保持清洁、干燥,以免沾上水分,并加强换药以预防感染。对于一些比较轻微的疼痛也应该及时给予处理。如有头痛等表现,需主动卧床,必要时垫在床尾。
一般情况下,右枕后位胎儿如何矫正需要根据实际情况进行判断,具体内容如下:
如果女性在孕晚期发现胎儿在右枕后位,但女性还没有进入分娩过程,通常不用特别进行矫正,因为胎儿没有进入盆腔,所以胎儿的位置也会发生改变。但如果女性已经进入产程,则可以通过左侧卧的姿势来进行矫正,让胎儿的头部转动到右侧的枕骨前面,以避免出现难产的情况。如果在分娩过程中,女性还出现了子宫收缩乏力的情况,还应当考虑使用缩宫素来促进子宫收缩,帮助胎头旋转。
正枕后位是属于难产的一种。
如果胎儿的胎头附屈不良,胎头进入骨盆时径线大,使胎头下降,在临产时,仍然处于盆骨后方或侧方,会造成难产或分娩困难,需要及时去往医院进行B超检查,在医生的指导下进行胎位纠正。在分娩时,如果胎头呈枕前位生产,能自然分娩。
建议患者在日常生活中,要注重产检,及时发现,及时治疗,避免胎儿出现危险。
胎儿没有入盆之前都可以进行矫正,采取屈膝俯卧位,就是先四肢着地,双膝并拢或者稍分开(根据腹部的大小调整),然后将头尽量靠近地面。这种姿势可以让胎儿的头部逐渐转向母亲的骨盆方向。