支原体肺炎胸片表现主要是肺部有不同程度的浸润阴影。早期间质性肺炎表现为纤维组织强化及网状阴影,表现为节段性分布。肺实变时,在一侧或两侧肺的边缘出现了模糊的斑片和小的结节,或由肺门中心到肺外周呈扇状分布。近中心的深部边缘由浅变淡,并有少量的条索和斑点样的变化。有20%的病人会有一侧的胸水。肺损伤一般在2-3个星期后就会被吸收,一般要4-6个星期才能完全吸收。
能治,小儿肺炎初期血象升高幅度不大时,用推拿治疗是可以治好的。小儿肺炎是由细菌或病毒引起的,细菌引起的肺炎中性粒细胞比较高,病毒引起的肺炎淋巴细胞比较高,不管哪种类型的肺炎如果这两项指数升高的范围低于最高值的30%,用小儿推拿的方法治疗是完全可以的。推拿时以理气宣肺手法为主,配合运用镇肺排痰的手法,患儿不会感到明显疼痛,多能配合治疗。
支原体肺炎引起的发烧,5到7天左右就会好。主要症状是乏力,发热,肌肉酸痛,咽喉痛头痛,咳嗽少痰。咳嗽最突出的症状是阵发性刺激性。治疗是呼吸道隔离,提供充足的水分,对症治疗。
肺炎的疗程具体取决于肺内病变的严重程度,一般抗感染疗程在7-10天。对于特殊的病原体,如军团菌或不典型病原体等,抗感染疗程需要适当延长到14天。对于重症肺炎的患者,需要结合临床表现以及相应的理化检查,进行综合的分析和判断。
小儿支原体肺炎抗阳性要21天,治疗支原体转阴。平时儿童支原体感染一般指肺炎支原体感染。儿童支原体血清学抗体转阴时间个体差异比较大,短则一周,长则2-3个月。如果抗体阳性,是否需要给予抗支原体治疗,应结合孩子临床表现和肺炎支原体PCR检测综合判断。
支原体肺炎老是反复,要考虑没有彻底的痊愈,或者是合并有其他细菌感染引起的改变,有痰需要去医院进行痰培养,检查一下来明确病原菌,根据痰培养的结果来选择敏感的抗生素消炎治疗的了。