请问胆汁性腹膜炎怎么办?

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6月底在该院做了胰管开刀取石和胆囊切除术,术后胆囊引流管近两个月,8月25日拔管后腹部钝痛,继而发作为胆汁性腹膜炎?怎么办?胆汁性腹膜炎怎么办?
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雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
胆汁性腹膜炎通常需及时手术治疗,但手术的指征应个体化。若病人的临床症状迅速恶化,则应立即考虑手术治疗。外科手术主要是对损伤的胆管进行修补,腹腔引流或灌洗等。若外渗的胆汁被包裹局限,或为胆汁瘤可经皮肤穿刺引流。
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孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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胆汁性腹膜炎是肝脏活检、经皮肝胆道造影术、经皮肝胆道引流术等少见的并发症。其主要是经肝穿刺时损伤或刺伤了胆囊或胆管系统而致穿孔、穿透,尤其因肝内、外胆管系统机械性梗阻而致胆管扩张的病人中见到。
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度,及腹水是否有继发感染。应积极采取静脉高营养疗法,补充热量、液体、电解质等,以维持血压、尿量。麻痹性肠梗阻时需肠道插管减压。
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唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下,(1)胆囊穿孔,(2)肝脏/胆道系统损伤,(3)自发性胆道胆囊穿孔
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相关问答

一般情况下,胰腺炎伴腹膜炎可以做彩超和CT检查。具体分析如下:
出现严重的并发症主要是因为急性重度出血坏死性胰腺炎,如果腹膜炎的范围很大,出现了全腹膜炎,需要进行外科探查,包括胰腺被膜切开减压、坏死引流、清除、术后引流、灌洗等,这样才能清除坏死的胰腺坏死,术后再用腹腔引流和灌洗。这种方法可以很好的解决腹腔炎和胰腺炎引起的肿胀、疼痛、感染性休克等一系列的病症。如果出现了胰腺炎,需要及时去正规的医院做进一步的检查和处理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

局限性腹腔炎要根据自身情况,选择药物治疗或者手术治疗。具体内容如下:
局限性腹膜炎是由腹腔内的空腔器官穿孔造成的,由于其渗出的数量较小,对腹壁的环境影响较小,因此,不会出现严重的感染,例如急性阑尾炎、美克尔阑尾炎等。在这种情况下,如果是轻度的,可以通过口服替硝唑注射液、头孢曲松钠等药物来进行治疗。严重的感染要做外科手术。

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急性盆腔炎的治疗可以通过中西医结合的方法进行治疗,根据病人的症状选用清热解毒,活血化瘀的治疗配合西医的高效药物,治疗必须坚持,不能症状消失就不再用药,这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生,因此治疗一定要彻底。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

慢性腹膜炎主要是通过症状和查体来确诊的,症状表现主要以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状为主。还可能会出现发热的现象,主要呈低热,进食后症状加重。腹部压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的典型表现。慢性腹膜炎主要由结核引起,包括肺结核。继发腹膜结核或肠结核时,常会出现食欲下降、体重减轻等症状。需及时就医进行治疗。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,腹膜炎是外科的常见急腹症,可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下:
通常来讲,以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例,患者一般会有消化性溃疡的病史,还会出现突发性刀割样疼痛,体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候,可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。
盆腔位于腹腔最下方,腹腔有炎性渗出物及溶液,易在此处堆积,在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小,对毒素的吸附能力不强,盆腔脓肿形成后,全身中毒的症状相对较轻微,急性腹膜炎的治疗,若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高,直肠或膀胱典型刺激症状,如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因,则需要行外科探查术以确诊。如有必要,也可在B超或ct检查的协助下,进一步有助于明确诊断。
如果存在该病症,应该及时治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声