高血压患者现服用硝苯地平20mg血压就降得很低:115-12...

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高血压患者现服用硝苯地平20mg血压就降得很低:115-129/59-65mg而服10mg就无效请问医生如何办?多谢
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好
可以考虑服用硝苯地平10mg 的同时 加用半片卡托普利联合降压。
相关问答

高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,硝苯地平可以治疗高血压病。
硝苯地平是二氢吡啶类钙离子拮抗剂,能抑制血管内的钙离子,使血管舒张,降低血压,从而达到控制血压的目的。现已上市的速效硝苯地平制剂,可供高血压病人舌下服用,紧急降压;中效的硝苯地平缓释片,对于血压难治、单次降压药物效果不理想的病人,可以选择长效的硝苯地平控释片。建议高血压病人应在血压监测的基础上,合理选用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

怀孕期间有高血压,可以口服硝苯地平。
目前认为,针对轻度妊娠高血压,药物疗法对胎儿没有好处,而且也没有任何可以防止先兆子痫的证据。在这种情况下,应该采用非药物疗法。
如果是严重妊娠合并高血压,应尽量减少产妇的发病率和死亡率,如果有必要,可以选择服用抗高血压的药物,比如β受体阻断剂,阿米洛利,CCB,如果怀孕期间有高血压,可以服用硝苯地平。但需注意,无论使用哪类药物,都需严格遵医嘱用药。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

适合高血压患者的运动一般有散步、跑步、太极拳等。
散步对各种高血压患者都适用,步行时间越长,舒张压越低,症状越明显,散步时间一般在早晨黄昏或临睡前进行,时间为15-50分钟,一天1-2次,速度根据个人情况而定,可以选择户外空气清新的地方散散步,这是防治高血压的有效方法。慢跑或长跑比较激烈,适合轻症高血压患者,高血压患者在慢跑时最大心率在120-136次之间,需要长期坚持锻炼,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻,高血压患者可以逐渐增加跑步时间,不要快跑。太极拳对于高血压防治效果特别明显,适合高血压患者。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压的人都有可能会受孕。
如果不能达到理想的血压水平,是不推荐妊娠的。高血压主要是由高钠低钾饮食、肾脏疾病、内分泌疾病、心脏疾病、心律失常、疲倦、心悸、耳鸣等疾病引起的。如果病人的血压稳定,没有其它的不适,可以在医生的建议下进行孕期的前期工作。如果患者的血压不能得到很好的控制,同时还会出现头晕、四肢麻木、胸闷等症状,那么可以口服一些降压的药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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