复方磺胺甲恶唑片和伲福达能一起吃么

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复方磺胺甲恶唑片和伲福达能一起吃么
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乔咏雪 山东齐鲁医院内科 三级甲等
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病情分析: ⑴合用尿碱化药可增加该品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。   ⑵不能与对氨基苯甲酸合用,对氨基苯甲酸可代替该品被细菌摄取,两者相互拮抗。   ⑶下列药物与该品同用时,该品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或发生毒性反应,因此当这些药物与该品同时应用,或在应用该品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。   ⑷与骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如白细胞、血小板减少等,如确有指征需两药同用时,应严密观察可能发生的毒性反应。   ⑸与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减少,并增加经期外出血的机会。   ⑹与溶栓药物合用时,可能增大其潜在的毒性作用。   ⑺与肝毒性药物合用时,可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。   ⑻与光敏药物合用时,可能发生光敏作用的相加。   ⑼接受该品治疗者对维生素K的需要量增加。   ⑽不宜与乌洛托品合用,因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛,后者可与该品形成不溶性沉淀物。使发生结晶尿的危险性增加。   ⑾该品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位,当两者同用时可增强保泰松的作用。   ⑿磺吡酮与该品合用时可减少后者自肾小管的分泌,其血药浓度持久升高易产生毒性反应,因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整该品的剂量。当磺吡酮疗程较长时,对该品的血药浓度宜进行监测,有助于剂量的调整,保证安全用药。   ⒀该品中的TMP可抑制华法林的代谢而增强其抗凝作用。   ⒁该品中的TMP与环孢素合用可增加肾毒性。   ⒂利福平与该品合用时,可明显使该品中的TMP清除增加和血清半衰期缩短。   ⒃不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物合用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用该品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。   ⒄不宜与氨苯砜合用,因氨苯砜与该品中的TMP合用两者血药浓度均可升高,氨苯砜浓度的升高使不良反应增多且加重,尤其是高铁血红蛋白血症的发生。   ⒅避免与青霉素类药物合用,因为该品有可能干扰此类药物的杀菌作用
意见建议:可以一起服用
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复方磺胺甲恶唑片副作用多为过敏反应如出现皮疹、荨麻疹或者发生剥脱性皮炎、光过敏、发热等反应。部分可见血细胞减少,尤其是中性粒细胞、血小板以及红细胞减少,此类发生症状之后应据血细胞减少的程度,予以相应对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

尼福达的主要成分是硝苯地平。硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可以选择性地抑制Ca+2进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,可以扩张血管、降低血压、减轻心脏后负荷。同时抑制心肌收缩力、降低心肌代谢、减少心肌耗氧。临床上用于治疗各种类型的高血压,可单独应用,也可与其他降压药物联用。还用于治疗心绞痛,尤其是变异型心绞痛。

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伲福达是硝苯地平缓释片,作用是治疗高血压病、冠心病、心绞痛。因为硝苯地平属于Ca+2拮抗剂,能够抑制Ca+2向细胞内流动,从而起到心肌收缩性下降和扩张血管的作用,通过降低心肌的收缩性以及末梢血管的抵抗性,从而使心肌耗氧量减少。还能起到扩张冠状动脉和建立侧支循环的作用,进而增加心肌缺血部位供氧的情况,还能通过抑制高能量磷酸化合物的消耗,增加心肌对缺氧能力的耐受力。

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伲福达降压药的副作用,部分病人可出现头痛、失眠、恶心、腹痛、面色潮红、心悸、头晕等症状。可能出现瘙痒、皮疹、周身无力、肌肉痉挛、呼吸困难等症状。可能引起关节肿胀。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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尼福达属于长效的降压药物。可以考虑依照血压的情况,在医生的指导下早晚服用。平时的时候一定要注意饮食清淡。饮食需要以低盐低脂饮食为主。平时的时候注意适度的锻炼,如果存在了肥胖的问题,就应该积极的降低体重以更好地控制血压。

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南瓜:虾和南瓜同食会引起痢疾,可以用黑豆、甘草解毒。果汁:吃虾喝果汁会导致腹泻。黄豆:虾和黄豆同食会消化不良。红枣:虾皮和红枣同食会中毒。金瓜:虾和金瓜同食会出现拉痢。番茄:河虾与番茄同食容易出现食物中毒。

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