者,男,63岁。患高血压30年,糖尿病8年。20天前因眼底....

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者,男,63岁。患高血压30年,糖尿病8年。20天前因眼底出血检查肾功能结果发现尿素,肌酐值均比正常最高值高一倍,尿酸稍高与正常值一点点,B超示弥慢性肾病,经治疗20天后,各项指标稳定,和治疗前没有变化,医生讲肾功能一旦损害不能恢复,只能稳住不发展,建议出院,血压现170/90,空腹血糖10.9,请问1:下一步治疗方案。2:肾功能一旦受损,真的就不能恢复了吗?难道我爸的病就真能如此了吗?
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林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院其他 三级甲等
擅长:擅长一般报告的解读及治疗比如阴道炎、宫颈癌、肺癌、...
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你的下一步目标是控制血压和血糖。眼睛看不见是糖尿病引起的微血管病变,生功能损害也是糖尿病引起,不可逆转,只能控制不让进展
建议你降压降血糖并检测血压血糖处理,控制进一步发展
相关问答

经常出现有腹泻拉肚子的情况,考虑和糖尿病并没有直接的关系,主要考虑是有脾胃虚弱有慢性肠炎的情况,做好饮食方面的调理,用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥用,老年人的用药量比一般人稍低一些。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高血压和糖尿病有遗传倾向。
对于高血压来说,那是一种多因素疾病,很多因素都会导致血压上升。虽然不是绝对的遗传病,但由于遗传倾向,即父母和兄弟姐妹都有高血压,患者患高血压的几率很大,发病年龄也很早。糖尿病有两种,一种是1型,是基因变化引起的。这种可能性是遗传的,比较严重,发病较快。另外2型往往有一定的遗传倾向,但仍有很多因素,可能与平时的生活方式、肥胖、吸烟和三高因素有关。因此,高血压和糖尿病有遗传倾向,有家族史时发病概率高,发病时间快。有两种类型的糖尿病,一种是1型糖尿病,另一种是2型糖尿病,有与高血压相同的遗传倾向。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:
1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。