24小时动态心电图报告,求专家讲解

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患者信息:男 30岁 上海 黄浦区 病情描述(发病时间、主要症状等): 基本节律 总搏动数: 88262 平均心率:63 最慢心率:32 at 02:44(应该在熟睡的时候) 最快心率:142 at10:20(应该在走了2公里后上了七楼的时候感觉冒汗了的时刻) 室性异位 总搏动数:12239 形态分类数:2 成对15次 三联律659次(出现三联律时心口有点不畅感,特别是呼吸) 平均/1000:138.49 平均最多:957次/时 at10(应该在走了2公里后上了七楼的时候感觉冒汗了的时段) 室上性搏动 总搏动数: 2 平均/1000: 0.02 平均最多:1次/时 at12 (应该在吃了饭之后,吃了晚饭后又发生1次,共2次) 诊断 (窦性心律时,平均心率略等于平均心房率) 1、窦性心律 2、房性早搏(偶见) 3、室性早搏 (频发,二种形态,时呈成对15次,三联律659次) 4、未见传导异常 5、未见ST-T改变 情况就是这样 ,有些数据没写上去的都是0的数值 请问专家我的情况严重吗,如果严重那具体是怎么样的情况呢, 有严重到住院这么严重吗 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 十年前有过肝炎、最近五年有浅表性胃炎
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡曲波 医师 安徽和县历阳医院内科
擅长:消化系统疾病
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病情分析: 你的检查结果主要是提示你室性早搏,可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。
意见建议:建议你治疗原发病,如高血压,冠心病,糖尿病等,如果没有,建议你限制食盐、多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量、减轻精神压力、保持心理平衡。 定期复查。
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朱宝龙 医师 宁夏医科大学心脑血管病医院内科
擅长:心血管疾病、高血压
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病情分析: 你现在的主要问题是室性早搏,其他问题不大。室性早搏有功能性的和器质性的,就是说,很多早搏是发生在心脏病基础上的,这种情况要看一下有没有器质性心脏病如果没有的话,可以暂时观察。
意见建议:早搏和情绪有很大关系,保持心态平和,劳逸结合、不要熬夜。如果有的话,要先治疗心脏病。药物可以服用β受体阻滞剂
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一般情况下,24小时动态心电图报告可通过以下三步看,具体内容如下:
1.24个小时的动态心电图,要做好运动的纪录,如果有不适当的时候,要做好准备,比如有没有心慌、有无、有无的时候,要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。
2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐,要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。
3.另外,心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方,也就是说,如果做运动的话,心跳的频率会不会增加,或者是休息的时候会不会降低,这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,动态心电图24小时内出报告,具体内容如下:
动态心电图仪器小巧精致,便于携带,常用于心慌意乱的病人。通常动态心电图在24个小时内出报告,24个小时后要将监控设备还给医生,到时候,当天中午就会有结果。在使用动态心电图时,可以保证正常的生活,但是要注意以下几点:要避免做激烈的活动,要避开强大的电场,否则会扰乱心电图的信号,从而影响到患者的判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动态心电图是一个能记录人24小时心电图的仪器。动态心电图的十根导线一端通过电极片粘贴于被检测者的胸部,一端连接于一个小记录仪上,随着技术的精进,现在动态心电图的记录仪比香烟盒还要小,因此做动态心电图检查的时候并不会影响日常生活和工作,特别是冬天衣服穿得多的时候,只要穿宽松一点的衣服不会影响外观。阵发性的胸闷,胸痛和心悸症状,特别是发作时间短的时候,普通的心电图无法捕捉到症状发作时的心电变化,而动态心电图的持续性记录就有可能记录到症状发作时的心电图。但对于偶发的症状,例如几个月发作一次的,动态心电图也是不能记录到心脏异常的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,佩戴24小时动态心电图的注意事项如下:
1,佩戴24小时动态心电图应该注意不要轻易地自行摘下或自行的粘贴电极片,否则有可能会导致测量的误差。
2,佩戴24小时动态心电图应该注意避免长时间的平卧或故意不活动,否则不易于心律失常的检出。
3,佩戴24小时动态心电图应该注意,如果出现不适症状,需要及时的记录,有助于医生判断病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

24h的动态心电图可较常规的心电图进行长时间的连续监测。
首先,可以鉴别一阵子的心律失常、胸闷、胸部疼痛等。其次,能发现发作型的心律不齐,有助于做出正确的判断。此外还可以对病人在运动时的心电图进行监控。对于心脏起搏器的处理以及功能的评估,可以帮助患者做出正确的判断和决定。最主要的是可以确定是否有心肌缺血,这对冠心病的早期确诊具有一定的参考意义。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

24小时动态心电图结果通常用于诊断多种心血管疾病,有着极高的参考价值。
24小时动态心电图,是连续记录动态心脏活动的方法,能反映患者在工作、休息、睡眠状态下心脏的电活动变化。24小时动态心电图主要是观察有无窦性心律,以及有无其它异位心律,例如房性早搏,室性早搏,心房颤动,心房扑动,阵发性室上性心动过速等。同时要结合24小时平均心率,明确有没有长间隙,有无病态窦房结综合征等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治