32545 :
我觉得失活剂最好不用。
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32545 :
我觉得失活剂最好不用。
以前在书上看到过有报道说:孕妇牙髓炎一般采用过渡性治疗,先开髓引流,3-6天后复诊用蒸馏水将少许碘仿和氢氧化钙一起调拌,置于穿髓孔牙髓断面上,不要加压,再用氧化锌丁香油水门汀暂封。观察1~2 周,若无不适,去除表层暂封料,用羧酸锌或玻璃离子水门汀封固。等到分娩后再行牙髓治疗。
我没用过,也不知道这样做行不行。

admin :
以前我实习时也遇过.cp封就可以了.别搞失活,如果你不想出事!!患者对你非常信任,但这是在出事之前的信任/
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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穆晓飞 医师 山东大学齐鲁医院整形美容 三级甲等
擅长:美容整形,面部整形
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在处理孕妇牙髓炎的情况下,确实需要特别谨慎,以确保母亲和胎儿的安全。根据您描述的情况,患者已经怀孕五个月,并且牙痛非常严重,拒绝使用麻醉药。在这种情况下,开髓引流是一个合理的初步治疗步骤。
关于是否可以封失活剂的问题,我们需要权衡利弊。失活剂的作用是使牙神经失去活性,从而消除疼痛。然而,某些失活剂(如含砷或汞的制剂)可能会对胎儿产生潜在风险。因此,在怀孕期间使用失活剂应尽量避免。
根据您提到的过渡性治疗方案,建议采用以下步骤:
开髓引流以缓解压力和疼痛。
使用蒸馏水调拌碘仿和氢氧化钙,放置在穿髓孔处,不加压。
用氧化锌丁香油水门汀暂时封闭。
观察1-2周,若无不适,去除表层暂封料,使用羧酸锌或玻璃离子水门汀封固。
等待分娩后再进行进一步的牙髓治疗。
这种方法既安全又有效,能够暂时控制症状,同时避免对胎儿的风险。建议您参考这一方案,并与患者充分沟通,解释每一步骤的目的和安全性。
相关问答

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛,或者是酸甜化学刺激疼痛一过性,对冷刺激敏感,刺激去除后疼痛消失,没有自发痛,一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛,温度刺激反应比较重,持续时间较长,有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎,发病比较急,疼痛比较剧烈,呈自发性阵发性疼痛,患者不能定位,常常伴有夜间痛。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙髓炎一般分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。而慢性牙髓炎里面还分有慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的。一般出现牙髓发炎,必须进行摘除牙髓才可以缓解症状,而且还需要清除牙髓内的感染,杜绝反复发作的问题。最常见的方法是根管治疗术,这样患牙一般都可以得到保存,但是如果治疗不及时,感染就会进行扩散,引起根尖感染。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

孕妇牙髓炎可能会痛一两个月。
根据牙髓炎的症状来判断会出现多久的疼痛。若是孕妇患有急性牙髓炎可能会导致孕妇疼痛一两个月,但是若是孕妇患的是慢性牙髓炎,可能每次要疼痛几天或者是几周。通常是无法承受的,需要到医院进行开髓引流治疗,可能会使用到麻药,但是麻药含量会在孕妇和胎儿承受范围内,不会影响到孕妇和胎儿。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,怀孕期间如果出现牙髓炎疼痛,可能会对人体造成一定的刺激,导致早产。妊娠合并急性牙髓炎时,要温柔地进行开髓,以减轻痛苦,同时确保胎儿的生命。妊娠4~6个月比较保险,局部麻醉下拔除牙髓、根管预备、根管消毒,然后进行根管填充。对于妊娠1~3个月和7~9个月的女性,可以采用根管内麻醉来确保在不疼的情况下进行根管手术。
此外,如果出现这种情况,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善症状。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。可复性牙髓炎的症状是患牙遇到冷热刺激或者酸甜这些刺激的时候,会出现瞬间的疼痛反应,尤其是对冷刺激反应是很敏感的。刺激去除以后,疼痛会立即消失,没有自发性的疼痛。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙髓炎也是由牙髓刺激引起的,牙髓刺激会导致剧烈疼痛,尤其是在冷天和热天。它主要是由深蛀牙引起的。尽量不要吃又冷又硬的过热食物。治疗方法是及时去口腔科,开髓排牙,用根管治疗,治疗后再补牙。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。
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