食管、胃底静脉曲张(重度)

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食管、胃底静脉曲张(重度)
门脉高压性胃病
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘朋飞 山东省乐陵市黄夹镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压心血管疾病
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病情分析: 可用专用药物麦管灵,能吃补中益气丸,丹参片等,注意休息,生活要有规律,保持心情舒畅,
意见建议:避免疲劳。禁烟、酒, 忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果;注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染;
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:可用专用药物麦管灵,能吃补中益气丸,丹参片等,注意休息,生活要有规律,保持心情舒畅,祝你早日康复!
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任晓磊 齐齐哈尔医学院五官科
擅长:眼科、高血压、耳鼻喉、心血管疾病
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病情分析: 食道胃底静脉曲张是由于肝硬化门静脉压增高导致肝外侧枝循环形成.食道静脉曲张发展缓慢,其间缺乏临床症状,一旦破裂出血往往出乎意料,临床表现为呕血与黑便.肝硬化患者首次突然发生大出血,病死率高达30%.临床用以下几种方式预防肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血.
意见建议:(一)定期就诊,患有肝硬化的病人应定期做内镜检查,尤其出过血的病人检查间隔应遵医嘱.
(二)一般治疗:如果已有食道胃底静脉曲张存在,患者应该首先注意调整饮食结构,饮食宜吃一些较软的,容易消化的食物,避免食用过硬及刺激性食物.如有发烧情况,应慎用口服的退烧药,如退烧片(APC)或感冒通等.还应避免突然用力过猛,避免剧烈咳嗽,避免过分劳累.
(三)药物治疗:常用的β-受体阻滞剂,用于食道胃底静脉曲张病人可减少门静脉和其侧枝血流,有一定的预防作用.
(四)内镜治疗:对食道胃底静脉曲张破裂出血的病人应及时做内镜套扎或硬化剂治疗.这也是一种非常有效的治疗方法.
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郭晶 山东省中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病、
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病情分析: 内镜下注射硬化剂或皮圈结扎.具体费用,由物价局规定的.
意见建议:简单解释下,血要经过肝脏,但是肝脏硬化了,通过的路径变小了,血过不去,就积在肝脏前面的血管了,时间久了这根血管就因为压力而变粗了,于是“食道胃底静脉曲张”了,最怕的并发症是曲张破裂,消化道大出血,可危及生命,治疗方法很多,可以手术,做离断或者分流,后者效果好,手术难度大,可以内镜下注射硬化剂,等等,但肝硬化无法逆转,所以最终的效果还是不理想,往往解决了一根,又有其他的血管冒出来,原因你从病因想想就知道了。平时注意不要吃粗硬的食物,戒烟酒,控制血压,如有不适尽早就医
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食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症。
由于肝硬化晚期,导致食管和胃底静脉曲张变粗,迂曲引发食管胃底静脉曲张。由于食管胃底静脉曲张容易破裂,会出现大出血或休克,死亡。需要及时去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下进行针对治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,保持规律饮食,避免进食辛辣油腻的刺激性食物,还要保持良好的心态,避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

食管胃底静脉曲张根据不同病情,给予的不同药物治疗。
1、应用降低门脉压力类的药物,如生长抑素类药物、奥曲肽类药物等。
2、应用降低心率的药物,通过减慢心跳、降低血压。
3、轻度静脉曲张的患者可口服或静脉注射药物治疗,如出血严重时,可进行套扎术或组织胶硬化止血治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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一般来说,食管胃底静脉曲张套扎以后注意事项有很多,具体分析如下:
首先要让病人禁食24个小时。禁食的过程中可以用营养素进行营养补液的治疗。要观察病人套扎后有没有再出血,具体情况根据病人的临床症状来判断。还要注意饮食方面,主要以流质、软食为主,避免吃粗糙、过硬的食物。
建议此类患者,在术后好好休息,避免剧烈运动,导致套扎环脱落引起出血,影响治疗效果加重病情。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

食管胃底静脉曲张的症状表现如下:
食管静脉曲张的症状有循环衰竭、休克甚至死亡,这种疾病在临床上最常见的病因就是肝硬化引起的门脉高压症。食管胃底静脉曲张容易发生破裂出血,发病凶险,出血量大,并发症如,呕血、便血、贫血、头晕、心慌、出汗、晕厥等。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,然后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,可通过以下方法进行预防食管胃底静脉曲张:
食管胃底静脉曲张是多是出现在肝硬化晚期的并发症。所以需要针对原发病进行预防。比如患者检查发现自身患有乙肝,需尽快诊断治疗。其次应该养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免熬夜。如果患者已经出现静脉曲张,在服药治疗的同时,还需要注意饮食应选择清淡易消化的食物。同时还要避免剧烈运动。

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食管胃底静脉曲张可以治愈,具体分析如下:
食管胃底静脉曲张可治愈,治愈指通过现代治疗方法,胃底静脉曲张消失或降到一度以下,已无出血风险。但病因未解决,门静脉高压或肝硬化病因仍存在,易出现复发。复发后需进行跟踪治疗,可再次治疗达到治愈效果。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,然后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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