小脑萎缩大多有家族遗传倾向，20岁以前起病者多为常染色体隐性遗传，而20岁以后起病者则多为常染色体显性遗传。国内外众多学者经过长期研究，将Friedreich共济失调缺陷基因定位于9q13～q21，将OPCA遗传基因定位于6p24～p23之间。
不会，脑梗死和小脑萎缩是神经内科不同的两类疾病，并没有绝对直接的关系，前者是脑血管堵塞造成，后者是脑皮质的萎缩，脑血管病是可防可控的疾病，但是通过用药是很难将已经形成的斑块通开的，所以积极用药、低盐低脂饮食、控制症状、控制危险因素，预防形成脑血栓，减少供血不足发作次数是临床治疗的目的。
原因有很多，如遗传性的脊髓小脑病变，再有就是共济失调。还有就是缺血缺氧，如一氧化碳中毒，也会引起小脑萎缩，药物中毒，苯妥英钠。急性的小脑炎后遗症也会导致小脑萎缩，酒精性小脑病变，还有神经副肿瘤综合征，都会引起小脑萎缩的。共济失调是小脑萎缩的主要临床表现，主要表现为站立不稳，摇晃，并站立困难，一般不能单脚站立。到儿科医院去专业检查，看看宝宝是智力发育异常还是营养元素缺乏元气，是否可以纠正。
小脑萎缩要紧，小脑萎缩会出现走路不稳记忆力减退等情况，要积极的进行治疗，吃营养脑神经的药物，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃油腻的食物，多吃蔬菜和水果，多参加户外运动。
小脑萎缩是否严重病情的轻重有关。如果小脑萎缩的程度不是很严重，可能会仅有一些轻微的症状，如轻微的记忆力下降等，随着病情的进展，症状会加重，出现失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。
