风湿性心脏病不能彻底治愈,而且风湿性心脏病的预后,主要取决于心脏炎症及其严重的程度。反复发作的风湿热,会造成慢性心脏瓣膜病变,可能会导致心脏瓣膜的狭窄或者关闭不全等。严重者也会出现严重的心力衰竭,而严重影响患者的生活质量。
风湿性心脏病如果及时做手术,能活的预期在术后10-20年以内。如果风湿性心脏病已经严重到无法进行手术治疗,很可能在5年以内。风湿性心脏病不能治疗好,但是可以控制和防止病情的加重。
风湿性心脏病主要有以下几类:
1、二尖瓣关闭不全:风湿性二尖瓣关闭不全者,往往只有轻微症状,在风湿活动、感染性心内膜炎或者腱索断裂等情况下症状会加重。多数二尖瓣关闭不全病人都会出现房颤现象,房颤会使左心房压力升高。左心室容量过大导致二尖瓣闭合不全,病人出现心悸、气短又一重要诱因,病灶晚期可伴肺水肿,咯血及右心衰竭等。
2、主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄者代偿期可能无症状,严重狭窄者多表现为倦怠,呼吸困难,心绞痛和猝死等。
3、三尖瓣狭窄。三尖瓣狭窄在临床表现上,由于合并二尖瓣狭窄可能并不明显,也有可能和二尖瓣狭窄症状相混淆。病人常抱怨右上腹不舒服或胀痛、全身水肿、颈静脉搏动明显令病人颈部感到不舒服。
心脏瓣膜置换手术之后,要注意良好的生活方式。要注意劳逸结合,不可过劳。还要注意低盐低脂饮食,避免摄入过多的钠盐,那样会加重心脏负担的。平时还要注意保暖,不要受凉,避免呼吸道感染。感染性疾病容易诱发心衰的出现。多进食高钾食物。
单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术,二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,心房有血栓可以在直视试分离术,心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术。
风湿性心脏瓣膜病是一种相对常见的疾病,主要是二尖瓣关闭不全或二尖瓣狭窄引起的。如果出现一系列症状,则需要进行进一步瓣膜置换的手术。避免进一步严重。同时,如果与心力衰竭的表现相结合,该药物可以适当地用于治疗利。同时,需要注意定期复查,一定要注意情绪不要波动。