偶有腹痛腹胀,有时觉得疲劳,一般休息后有所好转
无
有何治疗方案
胆红素是由胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状,又名胆汁淤积综合征。对肝内胆汁淤积,还要明确是遗传性还是获得性,遗传性胆汁淤积的识别是基于排除获得性病因,一般应当做肝穿刺以探索肝实质性病变。
丙氨酸氨基转移酶升高说明肝脏有损伤。谷氨酰转肽酶增高也是肝功能异常的一种表现,主要是反复发作的慢性病毒性肝炎出现了肝细胞膜的损伤,影响到了氨酰转肽酶的代谢。
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高,见于下列疾病,第一,也就是常见的慢性病毒性肝炎与乙型肝炎为多见,病人有明显的肝区疼痛乏力,食欲下降,讨厌油腻的食物,因为反复的病毒复制会导致肝细胞膜的损伤,所以影响到了转氨酶的代谢,会导致血中结果的增高,需要系统的抗病毒以及保肝治疗,同时也要注意远离烟酒的环境。第二,原发性胆汁性肝硬化也会导致转氨酶的增高。
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶轻度升高,既有可能是生理性因素所造成的,也有可能是疾病所造成的,包括饮酒、进食高蛋白食物或者是服用某些药物等,比如病毒性肝炎、脂肪肝、原发性肝癌、酒精性肝病、自身免疫性肝病、胆石症、胆管炎、胆囊炎、胆囊癌等都会使数值偏高。
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶轻度升高可能是生理性因素所造成的,也有可能是疾病所造成的。主要是包括饮酒、进食高蛋白食物或者是服用某些药物等。也有可能是某些疾病的早期,主要是临床上的各种肝病,比如病毒性肝炎、脂肪肝、原发性肝癌、酒精性肝病、自身免疫性肝病。但要做出判断还要结合其他检查。
问题分析:肝功能异常1天。1天前体检化验提示谷丙转氨酶升高,伴有间接胆红素升高为主的轻度黄疸。乙肝五项、丙肝病毒抗体阴性。铜蓝蛋白略低。拟明确进一步诊断。
指导建议:1)肝功能异常,建议到肝病科或消化科就诊。2)肝功能异常,部分嗜肝病毒学指标阴性,建议继续完善嗜肝病毒学检测,如甲、戊肝病毒抗体检测;血脂血糖等检测,自免肝抗体系列,IgG定量等,排除脂肪肝,自身免疫性肝病等。3)目前结果,不能完全排除肝豆状核变性,必要时肝穿刺病理学检查,血清铜、尿铜测定。以确认或排除肝豆状核变性。