癌骨转移卧床 骶骨上部3度褥疮

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癌骨转移卧床 骶骨上部3度褥疮
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汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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你好,褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。
治疗
尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者,系统使用抗生素。
相关问答

早期症状可能会有肋间疼痛,骨痛,初期疼痛可能不明显,可能呈间接状疼痛,越到后来会越有持续性的疼痛。还可能会出现骨折的问题。平时要多注意休息,不要熬夜,要尽量保持平和放松的心态,不要过于紧张和焦虑。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

主要是通过癌细胞、淋巴或者是血液转移到骨里面骨子里边,它会造成骨质的变化,会出现疼痛、肿胀甚至比方大腿行走困难,它有功能的障碍,这个转移多半容易转移到血液比较丰富的地方。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

首先要说明的是,骶骨骨折并不是必须卧床休息才能促进骨折愈合,可以下地活动,但是活动量不能太大,否则会影响骨折的愈合,尽量减少刺激骨折部位,有利于后期愈合。
另外,对于这样的病人,在受伤后48小时内可以坚持每天使用热水袋热敷,一天两次,每次半个小时以上,效果会更好,如果对膏药不过敏,可以外敷一些活血化瘀或者促进骨折愈合的膏药,同时口服一些活血化瘀、促进骨折愈合的药物,一般在一个半月左右是比较安全的,然后再拍片检查是否有骨痂生长的情况,然后再决定下一步的活动程度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

褥疮是很厉害的。褥疮早期皮肤发红,采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时应及时接受治疗。要定时翻身,间歇解除身体各部位的压力。加强营养,保持皮肤的清洁干燥。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

首先需要使用的是消炎和活血化瘀药物,一段路程行程恢复的速度是比较缓慢的,因为局部受到长期挤压而导致的缺血坏死现象。预防褥疮,首先需要从多翻身和局部热敷的方法做起,不可掉以轻心,就可能有效的预防褥疮的发生,积极的治疗小面积时可以康复,严格大面积是需要慢慢恢复的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

也是可以进行治疗的,但不再适合进行手术,可以采取传统的化疗,如果化疗的效果比较好,是可以有效的延缓生命情况的,但是如果身体比较差,不能够承受化疗,那么就会缩短生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。