骨盆骨折术后最好是在床上躺上两个星期。对于骨盆骨折患者,采用钢板或螺丝进行坚强内固定,可以在床上进行坐姿和屈、外展功能的练习,避免出现关节的僵直。
手术后的头两个星期最好是下床活动,这段时间下床活动会导致内钉松动,切口开裂,需要两个星期的时间,切开伤口,然后再下床活动。手术结束后一个多月,尽量避免剧烈的锻炼。
骨盆骨折后可以侧身睡,但最好是仰躺睡。具体分析如下:
如果是骨盆骨折,最好是仰卧位朝天睡觉。由于侧卧的姿势会对骨盆的骨折部位进行局部的压迫,导致骨头发生错位,从而加剧局部的痛苦,从而导致不连或者是不自然的。
仰卧睡觉时,骨盆断裂部位承受的压力比较低,能在静息状态下进行修复,从而极大地降低了骨折的并发症。
骨盆骨折后需要三个月左右后,骨折线相对比较模糊才可以完全自理。
能否自理需根据复查的情况决定。临床上竟影响骨折的愈合因素较多。如患者年龄的大小、身体素质、损伤的严重程度以及后期积极治疗保护的程度等,都会直接影响病人骨折愈合进程。拍片检查如发现有大量骨痂生长、骨折线模糊,证明已经愈合则可以自理,否则仍需继续静养,避免活动而导致病情反复。
骨盆骨折复位后不正需要考虑手术治疗,骨盆骨折一般需要进行手术治疗,如果手法复位,效果容易不佳,所有现在发现复位不正后,建议考虑手术治疗。手术有利于使得双下肢对称,而且还可以避免后期出现的一系列脊柱和关节的反应。这种手术一般为微创,损伤比较小,通过X光机打钢针,然后用螺丝固定。大部分患者术后一两天可以坐,两三个星期能下床活动。
骨盆骨折后三个月能自理。对于没有明显移位或经推拿复位后比较稳定的骨折,一般采用卧床保守疗法,4-6周后,病人能拄着拐杖走路,3个月后能自主活动,包括穿衣服、刷牙、走路。对于受伤严重的骨折,可以通过手术后固定,3周左右可以坐起,5周左右可以拄拐行走,2个半月左右就能自己生活自理。如果拍片检查有大量骨痂生长、骨折线模糊,证明已经愈合,就可以自理。
骨折后打钢板可能会出现错位,主要是因为钢板只能维持骨折处的稳定,不能承受重量。如果肢体骨折采用钢板内固定,在完全愈合前进行下肢负重和行走,很容易造成钢板疲劳断裂,再次发生骨折错位。同时,如果钢板固定位置不理想,内固定螺钉数量过少,就可能会引起局部应力集中,导致钢板的固定失效,从而导致骨折端再移位,影响术后恢复效果。