晚上总起来小便可能是膀胱炎，或者是膀胱过度活动症的可能性。要去泌尿外科去做个尿常规，泌尿系彩超，尿流动力学检查来明确诊断，如果尿常规是正常的，就可以排除膀胱炎。
晚间如果没有喝太多的水，一般也就起来1到2次，一小时一次是不正常的。如果患有糖尿病，很多时候也会夜尿频多，如果夏天天气比较炎热，出汗比较多，也会引起尿液偏少，这都属于正常的生理现象。
有妇科炎症，因为女性的特殊的生理结构，尿道口跟阴道口距离很近，盆腔炎症或宫颈炎症很容易引起小便情况的改变，可以就诊妇科，确诊是由于哪种病原体感染引起，针对性的治疗才能有效果，盲目的用药只会掩盖病情，延误诊断。
白天尿频而晚上没有尿频的现象，可能是膀胱过度活动症。有的人会明显影响患者的日常生活和社会活动。可能跟逼尿肌功能不稳定，储尿功能下降，逼尿肌异常收缩，膀胱感觉过敏等有一定的关系。可以做尿流动力学检查，有助于明确病情。
正常人一般夜间起夜排尿的次数小于等于一次，如果起夜一次，往往说明是正常的。如果夜尿增多，大于等于两次就属于异常情况，造成夜尿增多，常常说明存在泌尿道疾病。
晚上经常起夜小便，可以通过药物来进行调理，可以吃索利那新或者是托特罗定来改善临床症状。一般是由于膀胱过度活动症的原因所导致。膀胱过度活动症一般是由于逼尿肌不稳定。
