读初中时一次体检发现血压有点偏高,现在血压为145/95,2...

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读初中时一次体检发现血压有点偏高,现在血压为145/95,2004年8月到湖南湘雅医院查原因、治疗近两个月没查出原因,结论遗传的。曰,要终生服药,像她是否是原发性高血压?现服用“尼群地坪片”行吗?能服什么药呢?又实惠,又有 效果?
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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中医常规治疗高血压.血压的测定大约始于1910年前后,因此历史上中医学没有高血压的概念。有人统计,213例高血压患者,出现头晕的205例,占总数的95.8%,眼睛花的79例,占37.1%,头痛的124例,占58.2%,头胀的81例,占38%。因此,高血压一般可归属于中医学眩晕、头痛的范畴。而中医认为眩晕、头痛的发病与体质因素、情志因素和生活失调等有密切的关系,而以体质和情志关系更为重要。 常规治疗:1、 肝阳上亢者:眩晕耳鸣,头痛且胀,头重脚轻,可因烦劳或恼怒而加剧,面色潮红,急躁易怒,口苦,舌红,苔黄。  治法:以平肝潜阳为主,多用天麻钩藤饮(石决明 钩藤 杜仲 天麻 黄芩 川 牛膝 栀子 益母草 夜交藤 朱茯神)。2、 痰浊犯头者:眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,体多肥胖,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑。  治法:主祛痰化浊。方用半夏白术天麻汤(制半夏 白术 天麻 陈皮 茯苓 甘草 生姜 大枣)。 3、 瘀阻脑络者:头晕、头痛如刺或固定不移,面色晦暗,舌有斑点,脉弦涩。   治法 :主活血化瘀通络。可用活血汤(赤芍 川芎 桃仁 红花 老葱 生姜 红枣 麝香 黄酒)。
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一般情况下,低血压也属于高血压病,在年轻高血压患者中比较常见。具体情况分析如下:
年轻人血管弹性较好,收缩压正常或略高,但舒张压升高是主要原因。其病因与原发性高血压相同,主要原因有:高盐饮食、低钾饮食、熬夜、吸烟、肥胖、家族遗传史、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停、低通气综合征。这种情况需要监测血压,根据血压情况选择非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有可能是原发性的高血压,主要是跟遗传因素有关系,另外跟长期的熬夜,压力大,交感神经活跃有关。再就是继发于某些疾病,比如急慢性肾小球肾炎,严重的肾盂肾炎,以及动脉血管狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压偏高有可能是因为体重超过了正常水平。有的人,尤其是男性持续性的饮酒,也会造成高血压发生的危险,高盐摄入,有的人偏爱口味过重,吃的过咸就有可能会造成血压水平偏高一些。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

年轻人血压偏高可能是交感神经兴奋性增强、肾素-血管紧张素系统的激活等原因导致的,具体分析如下:
1、交感神经兴奋性增强,可引起心跳加速、血压上升等,通常与吸烟、饮酒、熬夜、工作压力大等有关。
2、肾素-血管紧张素系统的激活,会引起血管紧张素II的增加,从而引起周围血管的收缩和血压的上升。因此,在治疗高血压时,可以选用β受体阻滞剂、血管紧张素II受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压的高压是收缩压,血压的低压是指舒张压。收缩压和舒张压之间的压力差叫做脉压差。脉压差的正常值,是在30毫米汞柱到40毫米汞柱之间。如果收缩压正常,舒张压偏高,多数是由于动脉硬化导致。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

使用药物都能够良好的控制血压波动,使血压达到比较平稳的水平。在服用药物的同时,要注意每天监测血压2-3次,根据血压波动的情况,及时调整药物的剂量,防止血压过低而造成脑供血不足。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病