二十天前突然整天头晕,看书思考问题会加剧头晕,头部太阳穴好像有什么东西压着
1、核磁共振检查:两侧脑室后旁见斑点状T1长T2信号影,FLAIR呈高信号:余脑实质内未见明显异常信号影,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干未见明显异常。MRA示脑动脉走形正常,未见明显狭窄及扩张征象。
诊断意见:两侧脑后室后角旁脱髓鞘病变;MRA未见明显异常征象;建议复查。
2、TCD测定结果:双侧大脑中、大脑前、大脑后及基底动脉血流速度大致正常;双椎动脉血流速度增高;血流方向正常;频谱示峰时后延;PI值大致正常。
双椎动脉高流速 请结合临床
3、用药尼莫地平胶囊、甲磺酸双氢麦角毒碱片、银杏酮酯分散片十天,症状未见明显改变
此病严重吗?会引起什么后果?要手术治疗吗?有何治疗方案?
一般情况下,该病的治疗主要包括免疫干预治疗和对症治疗。具体内容如下:
免疫干预治疗常用的药物为糖皮质激素类药物,临床上一般应用甲波尼龙,波尼松。必要时也可应用干扰素,免疫抑制剂,单克隆抗体,也可应用血浆置换疗法。对症治疗常用的药物有巴氯芬以缓解痛性痉挛,尿潴留时可以应用卡巴胆碱,疲劳感严重时可以应用金刚烷胺,震颤明显时可以口服苯海索等。
确诊后,患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。
一般来说,两侧脑室旁白质脱髓鞘需要使用药物治疗。
临床上常用的药物有强敌松促、肾上腺素、地塞米松、甲基强的松等等,另外,外伤、劳累、过于激动、上呼吸道感染、感染等等都会引起疾病的加重和复发,因此要尽量避免。在急性发作或复发期,以卧床休息为主,对患有麻痹的四肢进行一定的被动活动,避免关节的僵直和疼痛。
严重,脱髓鞘疾病是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命。
脱髓鞘病变可以治好。一般脱髓鞘性病变属于神经系统的病变主要是进行对症治疗,营养神经需要在神经内科进一步治疗的,大多数都是可以控制住。平时一定要在生活上注意多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,注意保暖,定期做好检查,有情况要及时去医院处理。
脱髓鞘疾病是一组以脑和脊髓髓鞘破坏或脱失为主要特征的疾病,可分为遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病统称为脑白质营养不良,该病无法治愈。获得性脱髓鞘疾病可由缺血缺氧、营养缺乏、病毒感染、自身免疫等原因引起。这些疾病用药后少数可以治愈,多数只能缓解,且有些容易复发,很难被治愈。