CT扫描,左侧肾上腺结节状增生。血压110/170,吃四种药...

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CT扫描,左侧肾上腺结节状增生。血压110/170,吃四种药,分别是得高宁,倍他洛克,卡托普利,利尿剂,血压一直控制不理想,还106/150,请问可不可以吃螺内脂的药,不做手术行不行
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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兰希福 医师 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,癫痫,痴呆,神经肌肉疾病,周围神经病等各...
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病情分析: 你好,根据你的情况,考虑是肾上腺占位的可能性较大。
意见建议:你好,这种情况最好采用手术治疗,如果没有手术治疗,采用一般降压药物治疗,效果不好,建议手术治疗。
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谢艳秋 泉州市第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管病
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病情分析: 高血压有原发和继发性两种原因,原发就是找不到明确的原因,而继发性就是其他原因引起的高血压。肾上腺增生是引起高血压的继发性原因之一,如果去除了继发性原因那么血压控制的会相对容易,而且不用吃很多药。
意见建议:是否需要手术得综合临床其他因素综合考虑,比如您高血压多少年,最高血压曾经是多少,有没有其他不是等。
长期的高血压控制不好会导致心脑肾血管的损害,到时候出现这些并发症更影响生活质量,手术应该很简单,所以去医院让医生综合评价一下您的情况,如果结果是建议您手术,从长远上考虑最好手术治疗。
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巩雪莹 福建省立医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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病情分析: 左侧肾上腺结节状增生,吃这么多药血压还控制不好,可能要排除一下原发性醛固酮增多症,如果是原发性醛固酮增多症,螺内酯可以吃。
意见建议:先去做一下原发性醛固酮增多症相关筛查,再制定降压方案。
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何志强 医师 遵义县人民医院外科 三级
擅长:外科
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病情分析: 你好,这种情况不好说,不过手术已是不错的方法。
意见建议:螺内脂是利尿药,这个倒你已应用了。
韩克栋 广东医学院内科
擅长:心血管疾病,内科常见病
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病情分析: 这种病是属于库欣综合征的一种,糖皮质激素分泌异常,导致高血压常见,降压药治疗治标不治本,
意见建议:到医院做CT检查,最好好手术切除
相关问答

绝大多数肾上腺结节绝大多数是肾上腺肿瘤,按大小性质不同处理不同。如果是功能性肿瘤,则必须手术,比如库欣综合征、原发性醛固酮增多症、肾上腺性征异常症、嗜铬细胞瘤。如果考虑是恶性肿瘤,则应该尽量手术切除,必要时术后再加上辅助性治疗。对于孤立性的转移性肿瘤,原发肿瘤可以切除的情况下,应尽量切除肾上腺肿瘤。对于良性的非功能性肿瘤,如果小于4cm的可以观察,大于4cm的仍需要手术切除。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

左侧肾上腺结节该手术治疗,肾上腺肿瘤按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。对肾上腺肿瘤患者应尽可能争取切除肿瘤,特别是对良性肿瘤,其疗效肯定。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

多考虑是皮质增生是会出现高血压的一些临床表现比较多见。现在要到专业的内分泌科来检查,肾上腺皮质的核磁共振或激素水平测定,这样才能做出一个明确的判断来选择药物干预的治疗方式。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

左侧肾上腺结节应尽可能争取切除肿瘤,特别是对良性肿瘤,其疗效肯定,对恶性肿瘤,也应切除肿瘤缓解症状后,继以其他辅助治疗,改善生存质量和延长生存期,目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾上腺结节的原因很多,可能是嗜铬细胞瘤引起的,还有可能是肾上腺具有内分泌功能引起的,肾上腺结节需要进一步做肾上腺磁共振,以及增强磁共振检查来明确诊断,检查明确肾上腺结节是否为恶性,如果是恶性肾上腺结节,只有手术。对于良性的肾上腺结节,可以选择保守治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾上腺出现这样结节状增粗。考虑可能是肾上腺皮质瘤的早期表现,如果存在明显的高血压的症状,那么和这个肾上腺结节增粗有密切关系的。通过肾上腺的磁共振检查,可以基本明确具体的诊断。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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