母乳性黄疸是指发生在健康母乳喂养儿中的,以未结合胆红素增高为主的黄疸。母乳性黄疸多在生后3-4天左右出现,除皮肤黄染外,宝宝情况良好,反应好,吃奶好,大小便正常,体重增长良好。经停喂母乳2-3天后,黄疸明显消退。在整个黄疸期间,黄疸无进行性加重,无退而复现的现象,宝宝无呕吐,精神萎靡等。
一般情况下,乳汁性黄疸不需特别处理;乳汁性黄疸的主要症状是不结合的胆红素升高,不伴有胆红素升高,总胆红素超过12mg/dl,可以选择光照治疗;当患者出现非合并胆红素升高的情况下,出现了黄疸,可以停止哺乳48-72个小时,可以缓解,如果继续进食,则会出现更多的黄疸,但会比停止哺乳之前的情况要好很多,建议多观察婴儿的身体状况,如果还伴有其他不适症状,应及时跟医生联系。
母乳性黄疸的治疗方法有以下几点:
一、一般治疗
1.当血清总胆红素低于257μmol/L时,可继续母乳喂养,并可适当增加母乳喂养次数。
2.当血清总胆红素大于257μmol/L时,可暂停母乳喂养3~5天。人工喂养后,72小时后黄疸可明显消退。
二、光疗法
通常用于患有严重延迟母乳性黄疸的儿童。胆红素能吸收光是原理。未结合胆红素在光氧化剂异构化作用下形成水溶性异构体,通过胆汁和尿液排出,从而降低血清胆红素水平。其中波长为425-475nm的蓝光最佳,白光和绿光也可,可采用连续照射和间歇治疗。间歇疗法更合理,临床应用更广泛。母乳性黄疸的孩子可以选择家庭光疗,方便有效。
停母乳三天之后再去医院复查,看黄疸指数有没有下降,另外多带宝宝晒下太阳,也可以退黄疸的。母乳性黄疸一般就必须要停一段时间的母乳,没有别的特殊办法。停母乳的时候可以喂一段时间的配方奶粉。但是一定要注意喝奶粉的同时要多喝水,预防上火。母乳性黄疸的治疗方法就是停喂母乳。期间记得挤出乳汁,防止回奶。
母乳性黄疸不严重就继续喂奶,多次少量的母乳喂养的方法治疗。严重可暂停母乳喂养,这时要根据血清总胆红素含量数值确定,直到孩子的黄疸全部消退,而后再吃母乳一般不再反复。具体怎样治疗是就诊儿科门诊根据孩子症状、体征、胆红素数值综合判断。