鼻中隔偏曲手术的过程及相关问题请专家给予详细解答

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鼻中隔偏曲手术的过程及相关问题请专家给予详细解答
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
康国良 副主任医师 五官科
擅长:耳鼻喉常规疾病、等离子微创手术治疗
问题分析:鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起,引起鼻腔通气等功能障碍或产生症状时称鼻中隔偏曲。1 预防重点主要是防止鼻部外来损伤。2 矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧,翌日再抽另一侧。3 由于鼻内手术后粘膜反应较明显,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。4 若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。
意见建议:鼻中隔偏曲手术矫正是惟一治疗方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲肿大,同时行鼻息肉和鼻甲手术。有如下情形之一者即应予以手术:鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。
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鞠仕平 山东中医药外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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病情分析: 鼻中隔偏曲(又称嵴突):鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型 临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,如果偏曲程度轻微,未引起以上临床症状,一般不需要治疗。只有当鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时,方诊断为鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形,如呈尖锥样突起,则称骨棘或矩状突;如呈由前向后的条形山嵴样突起,则称骨嵴。
意见建议:有如下情形之一者即应予以手术:
  1、鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。   2、鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流,引起慢性鼻窦炎者。   3、因中隔偏曲致反复鼻出血或分泌性中耳炎者。   4、因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛,经保守治疗无效者。   5、有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。   6、花粉症、常年性鼻炎或支气管哮喘患者有严重的鼻中隔偏曲,经其它方法治疗无效者。
对鼻中隔偏曲可采用鼻中隔偏曲矫正术,在鼻内窥镜的配合下,对偏曲的鼻中隔进行矫正,从而改善鼻腔通气,达到治疗的目的。若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善,鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理。手术方法一般是鼻中隔粘膜下切除术、摇门式手术和鼻中隔粘膜下矫正术或成形术。鼻中隔偏曲的治疗
凡具有明显的症状之一,且证实确有鼻中隔偏曲,并怀疑其与症状有关者,即可作为手术适应症。
意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
相关问答

鼻中隔偏曲的人很多,主要原因是组成鼻中隔的有骨、软骨,各个骨头发育不均衡,形成不同的张力曲线,导致诸骨间连接异常所致。儿童时期的腺样体肥大,硬腭高拱,可限制鼻中隔发育,引起鼻中隔偏曲,要及时行腺样体切除术。鼻中隔很少有完全居中,大部分有鼻中隔偏曲,如果没有临床症状,这种偏曲又叫生理性的鼻中隔偏曲,可以不予理会。有临床症状的,才叫鼻中隔偏曲,需要手术治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一个是避免用力的擤鼻涕,因为手术的恢复是需要时间的,刚刚做完手术是不能用力的擤鼻涕,一个是避免出现,另外避免鼻中隔形成血肿。另一个是鼻中隔手术以后是不能用力去压鼻子的,因为鼻中隔手术以后会去除一部分软骨或者骨性的组织,支撑性就没有原来那么好,所以不能用力去压它,以防形成塌鼻。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼻中隔偏曲术拆线2周后需要再次来院做鼻内镜复查,如果前两次复查良好之后每1—2个月复查一次,持续复查半年。鼻腔清洗清需选用专业的清洗液来清洗鼻腔,在家每日清洗,来增强鼻腔黏膜的抗病能力。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

安全。鼻中隔偏曲治疗现在主要是依靠手术治疗,鼻中隔偏曲手术在鼻内窥镜下进行的。鼻中隔偏曲手术可彻底改变鼻塞、头痛、鼻出血等症状。鼻中隔矫正术,微创手术,创伤小,耗时短。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

大部分人的鼻中隔都不是完全居中的,很多患者鼻中隔偏曲不算严重,症状不是很明显,无需手术治疗,当患者鼻中隔偏曲导致鼻腔狭窄导致鼻塞,或者因鼻中隔偏曲导致反复的鼻出血,再或者鼻中隔偏曲的粘膜与中下鼻甲相接触引起反射性的头痛,可考虑手术治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

首先鼻腔粘膜用丁卡因肾上腺素棉片收敛10分钟左右,然后双侧的鼻中隔粘膜注射局麻药物浸润麻醉,在鼻中隔的左侧面鼻阈前纵切口,上至鼻顶,下达鼻底,切透软骨膜,用剥离子在中隔软骨表面钝性向后上下分离,保持软骨膜,粘膜完整,分离超过偏曲处约0.5cm。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。