脱髓髐病变,全身不能动,重症监护室十天不能说话

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脱髓髐病变,全身不能动,重症监护室十天不能说话
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胡曲波 医师 安徽和县历阳医院内科
擅长:消化系统疾病
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病情分析: 脱髓鞘病变多青壮年发病,病前两周内有上感呼吸感染症状,或疫苗接种史。有受凉、过劳、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、无力,病变相应部位背痛和束带感,尿潴留和大便***。
意见建议:本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。药物治疗 ①皮质类固醇激素; ②免疫球蛋白;③抗生素; ④维生素B族有助于神经功能恢复。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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病情分析:早期用氢化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg静滴,每日一次,7-10d后如病情稳定改为强的松30mg口服.随病情好转可逐渐减量. 20%甘露醇250ml静滴1次/d脱水,706代血浆500ml静滴,1次/d改善脊髓微循环. 给予大剂量维生素B族制剂和胞二磷胆碱等神经营养药物.
适当选用抗生素预防呼吸道及泌尿系感染. 定时翻身拍背预防褥疮.加强患肢功能锻炼,防止肢体畸形.
相关问答

脱髓鞘疾病分为炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘。炎症性脱髓鞘的治疗要针对病因,大多数需要使用糖皮质激素,其主要作用是抑制炎症反应、防止脱髓鞘进一步加重。使用营养神经的药物,促进髓鞘修复和再生。缺血性脱髓鞘要以改善微循环、活血化淤为主,营养神经的药物使用和炎症性脱髓鞘基本相同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病,其临床特点是:均为儿童和青壮年;急性起病,病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据,如脊髓炎多合并视神经炎,脊髓型多发性硬化症常为多发病变。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

严重,脱髓鞘疾病是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘病变意思是当一类大脑白质髓鞘发育形成之后,又因为免疫缺陷或者感染这些病理过程而导致的髓鞘脱落。突然出现了不能动弹,没有力气的状况就出现了脱髓鞘病变,要配合积极进行治疗,要多运动,多补充自身的营养,当然也要作息规律。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘包括中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘。周围神经系统脱髓鞘,常见的疾病为格林巴利综合征,患者表现为四肢感觉障碍,也可以出现四肢近端肌无力。严重时可以影响到呼吸肌,患者可以出现呼吸衰竭。中枢神经系统脱髓鞘,常见的疾病为多发性硬化,患者可以出现各种症状和体征,主要取决于病变累及的部位,病变累及脑部,也可以累及脊髓,如果累及脑部可以出现肢体感觉障碍,运动障碍,如果病变累及脊髓也可能会出现尿便。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘病变可以治好。一般脱髓鞘性病变属于神经系统的病变主要是进行对症治疗,营养神经需要在神经内科进一步治疗的,大多数都是可以控制住。平时一定要在生活上注意多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,注意保暖,定期做好检查,有情况要及时去医院处理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗