治疗肝硬化腹水的方法有哪些

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我起病缓慢,症状不多,亦不严重,不少人无明显症状,主为乏力,食欲差或肝区、腹部不适,虽有时ALT增高,肝功能损害较轻,病程虽反复发作但发展缓慢,常常在慢性肝病基础上逐渐发展,出现门脉高征象,仅在本病晚期大量腹水或有并发症时才出现黄疸与肝功能衰竭。我该怎么办 腹部不适的原因
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向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
湿热夹瘀型:湿热困阻中焦。土壅木郁,肝郁气滞,气不行血,血络瘀滞。主症为脘腹痞满,两胁胀痛或刺痛,口渴多不欲饮,舌质暗红或有瘀斑, 脉弦滑等。治宜清热化湿,疏肝活络。方用甘露消毒丹加减:茵陈、滑石、丹参、泽兰各15g.藿香、木通、黄芩、连翘、柴胡、郁金、大黄、山楂各10g, 白蔻仁6g.   
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
肝肾阴虚型:湿热化火或肝郁化火,损伤阴液。日久真阴亏损,肝木失养。主症为形体消瘦,面色晦暗,口干唇燥,五心烦热,腰背酸痛,小便短少,舌质红绛或有裂纹,舌上少苔或无苔,脉细数。治宜滋补肝肾,化瘀软坚。 方用一贯煎加减:太子参、沙参、麦冬、枸杞、生地黄各15g,山萸肉、丹参、 鳖甲、川楝子各10g.
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
血络郁滞型:肝气郁滞,血行不畅,血络郁滞。主症为形体消瘦,面部赤丝、蜘蛛痣,手掌鱼际部赤红,胁下结块刺痛或胀痛,鼻出血。齿衄或皮下瘀斑、瘀点,舌质紫暗或瘀斑、瘀点、脉涩。治宜疏肝活络,消痞软坚。方用桃红四物汤加减:当归、赤白芍、桃仁、柴胡、鳖甲各l0g,生地、黄芪各 15g,川芎、红花各6g.
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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脾阳不振:素体阳虚,或过用寒凉,邪从寒化,寒湿相搏,损伤脾阳,主症为身目黄染,其色暗淡,畏寒肢冷,腹胀纳呆,大便溏泄,下肢浮肿,舌质淡紫,舌苔白腻,脉迟缓。治宜温中化湿,活络软坚。方用茵陈术附汤加减:黄芪、鸡血藤、丹参各15g,茵陈、白术、附片、茯苓、苡米、鳖甲、当归各 10g,干姜6g.
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
心脾亏损型:肝血不足,心失所养,脾土受克,运化失常。主症为面色萎黄无华,右胁痞块坚硬刺痛,倦怠乏力、心悸健忘,失眠多梦,气短懒言。治宜补益心脾,化瘀软坚。方用归脾汤加减:太子参、黄芪、茯苓、龙眼肉、鸡血藤各15g,当归、赤白芍、苍术、白术、酸枣仁、鳖甲各10g,广木香、炙甘草各6g.
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
肝郁脾虚型:肝郁气滞,络脉瘀阻,肝木克土,脾气受损。主症为面色苍黄晦暗,倦怠乏力。腹胀纳呆,两胁胀痛或刺痛。大便溏软,舌质暗淡,苔白厚,脉弦或弦细。治宜疏肝健脾,祛瘀活络。方用逍遥散加减:柴胡、赤白芍、当归、白术、鳖甲各10g,茯苓、苡仁、麦芽、黄芪、丹参、鸡血藤各 15g.
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肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架,可以打通门静脉和体静脉,降低门静脉压力,但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样,部分患者会出现严重的腹水,部分肝硬化患者在中早治疗的情况下,不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况,配合医生进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肝硬化腹水有以下治疗措施:
肝硬化腹水是一种比较严重的失代偿现象,患者会出现腹水、腹胀等情况。如果出现肝硬化腹水的问题,患者可以选择低盐饮食,清淡饮食,饮食平衡,从而达到排泄的目的。也可以在医生指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物进行治疗。必要时,患者可以在医生操作下通过腹水抽取的方式进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

可能由于工作生活压力大,熬夜,或者长期酗酒等导致。建议到医院行肝胆脾胰双肾的b超检查,查一下血常规,肿瘤标志物,甲胎球蛋白等明确诊断。平常有肝脏疾病才会出现肝硬化腹水的,或者是说以前有肝炎,但是并没有注意出现了长期的肝病的发展,出现了肝硬化腹水的表现,会出现食欲减退,腹胀,体重下降,面色发黄。有的时候可能会有双下肢水肿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下:肝硬化腹水可能是以下原因导致形成的:
1.门静脉高压:当肝硬化后,血液循环受阻,血液压力升高,从而造成门静脉高压,水分通过血管壁向体外渗出,流入腹,从而形成肝硬化腹水。
2.肝脏功能降低:肝硬化后,肝脏功能降低,血液中的白蛋白生成降低,从而降低了血液中的含水量,从而促进了更多的水份进入腹腔,进而形成肝硬化腹水。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水的原因有很多,具体分析如下:
1、门静脉压增高:肝硬化导致肝内血管床不正常,导致门静脉压增高,肝内淋巴细胞产生增多,暴露于肝包膜外。
2、血浆胶质渗透压下降:肝硬化病人常伴有低蛋白产生,长期营养不良,导致血浆胶质渗透压下降,增加腹水;
3、有效循环血量不足:肝硬化后,由于体内内分泌系统的失调,会导致交感神经和肾素血管紧张素系统的活跃。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架,即将门静脉与体静脉循环打通,减少门脉压力,但因此也可产生并发症,如肝性脑病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。