一般情况下,闭塞性动脉硬化症早期表现为间歇性的破行,通常表现为走一段路后下肢特别是小腿会出现酸胀的现象,时间越长,这种酸胀感越重。如果症状逐渐加重,患者可能会出现下肢麻木、皮肤感觉温度降低、间歇性跛行加重、夜间静息痛、下肢疼痛等。少数病人还会出现皮肤溃疡和坏疽,如果疼痛持续很长时间,关节会发生屈曲挛缩。
病情分析:一般治疗限制体力活动卧床休息时应保持患肢低于水平面20°~30°稍稍下垂的位置并避免直接受热;戒烟(吸烟可导致血管痉挛);应作有规律的运动:患者应在指导下行走走到引起跛行痛的距离然而停止行走并休息到症状缓解.然后重新行走运动时间约为20~30分钟.通过锻炼可增加侧支循环并使肌肉群功能增强;治疗高脂血症控制糖尿不保持患肢皮肤清洁干燥和柔软并防止其受冻和外伤;如患肢有感染或外伤应迅速处理.(2)血管扩张药此类药物对本病是否有效尚有争论.在某种情况下由于降低了动脉压和减少了侧支血流或使血流转向病变近侧的健康区域而使远侧患肢部的灌注压降低以致加重缺血性损害.必须应用时可参照血栓闭塞性脉管炎节中所述.近来提出口服己酮可可碱(Pentoxifylline)400mg每日3次可延长患肢运动时间和增加红细胞变形能力降低血粘度.(三)抗血小板聚集药参照多发性大动脉炎节.(4)抗凝治疗一般用于旁路术或PTA手术后通常用华法林治疗其用法和剂量参照冠状动脉粥样硬化性心脏病节.(5)血浆交换疗法参见雷诺综合征.(六)手术治疗鉴于病变具节段性且多发于大中型动脉故约80%患者可作手术治疗.手术适用于伴有严重静息痛症状呈进行性加剧有产生溃疡或坏疽可能者.腰交感神经节切除术可作为一种辅助性手术治疗方法以增加患肢皮肤血流促进皮肤溃疡愈合.大多数采用人造血管或自体大隐静脉旁路移植术或作动脉内膜剥脱术以疏通流向患肢的动脉血流.(七)介入治疗主要适用于狭窄段相对较短和血管尚未完全阻塞者.方法主要有经皮球囊扩张血管成形术经皮血管腔内旋切或旋磨术.介入治疗方法简便病残率低价廉成功率高可反复使用.被扩张的血管有良好的远期通畅率但由于血栓形成内膜和中层增生所致者1年内再狭窄率仍高达20%~30%.指导意见:一般治疗限制体力活动卧床休息时应保持患肢低于水平面20°~30°稍稍下垂的位置并避免直接受热;戒烟(吸烟可导致血管痉挛);应作有规律的运动:患者应在指导下行走走到引起跛行痛的距离然而停止行走并休息到症状缓解.然后重新行走运动时间约为20~30分钟.通过锻炼可增加侧支循环并使肌肉群功能增强;治疗高脂血症控制糖尿不保持患肢皮肤清洁干燥和柔软并防止其受冻和外伤;如患肢有感染或外伤应迅速处理.(2)血管扩张药此类药物对本病是否有效尚有争论.在某种情况下由于降低了动脉压和减少了侧支血流或使血流转向病变近侧的健康区域而使远侧患肢部的灌注压降低以致加重缺血性损害.必须应用时可参照血栓闭塞性脉管炎节中所述.近来提出口服己酮可可碱(Pentoxifylline)400mg每日3次可延长患肢运动时间和增加红细胞变形能力降低血粘度.(三)抗血小板聚集药参照多发性大动脉炎节.(4)抗凝治疗一般用于旁路术或PTA手术后通常用华法林治疗其用法和剂量参照冠状动脉粥样硬化性心脏病节.(5)血浆交换疗法参见雷诺综合征.(六)手术治疗鉴于病变具节段性且多发于大中型动脉故约80%患者可作手术治疗.手术适用于伴有严重静息痛症状呈进行性加剧有产生溃疡或坏疽可能者.腰交感神经节切除术可作为一种辅助性手术治疗方法以增加患肢皮肤血流促进皮肤溃疡愈合.大多数采用人造血管或自体大隐静脉旁路移植术或作动脉内膜剥脱术以疏通流向患肢的动脉血流.(七)介入治疗主要适用于狭窄段相对较短和血管尚未完全阻塞者.方法主要有经皮球囊扩张血管成形术经皮血管腔内旋切或旋磨术.介入治疗方法简便病残率低价廉成功率高可反复使用.被扩张的血管有良好的远期通畅率但由于血栓形成内膜和中层增生所致者1年内再狭窄率仍高达20%~30%.
病情分析: 闭塞性动脉硬化是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。多见于腹主动脉下端的大、中型动脉。由于动脉粥样斑块及其内部出血或斑块破裂,导致继发性血栓形成而逐渐产生管腔狭窄或闭塞,导致患肢缺血等临床表现。主要在于预防动脉粥样硬化和避免应用收缩血管的药物。患肢应防止受冷,但不要烘热或晒太阳;不要两腿交叉而坐,保持患肢皮肤清洁和干燥;及时剪去趾甲,但不要剪得太靠近皮肤;不要穿太紧的鞋、袜,更不能赤脚走路;及时治疗鸡眼和胼底,避免损伤,每周自我检查患足有无皲裂和伤口等,并及时局部用药治疗。
意见建议:祝你健康!
病情分析: 闭塞性动脉硬化症是指周围动脉因动脉粥样硬化病变引起管腔狭窄或闭塞,导致血液供应不足而产生各种临床症状及体征的一种疾病。
意见建议:本病发生原因和机制尚未完全明了,而流行病学调查和病理学与生物化学研究指出,其发病与高脂蛋白血症高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下、精神紧张以及性别、年龄差异等因素有关。建议咨询中医大夫。
问题分析:闭塞性动脉硬化,不宜多吃肉
意见建议:肉里含有高蛋白,脂肪对于动脉额硬化的患者应当少吃,患者应在平时饮食中注意多吃清淡的食物,忌食辛辣刺激,多吃水果蔬菜,补充膳食纤维,及吃含糖低的食物,才有利于身体健康,对动脉硬化病情也有帮助
问题分析:闭塞性动脉硬化,可以吃清淡饮食
意见建议:本病主要是指周围动脉因动脉粥样硬化病变引起管腔狭窄或闭塞,而后在其血供不足基础上产生各种症状和体征的一种非炎症性血管疾病。清淡饮食指的是少油、少糖、少盐、不辛辣的饮食,也就是口味比较清淡。从营养学角度,清淡饮食最能体现食物的真味,最大程度地保存食物的营养成分。