脊髓小脑型共济失调走路不稳,说话模糊,病情5年

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脊髓小脑型共济失调走路不稳,说话模糊,病情5年
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状,病理学上是以小脑及其传入,传出途径的变性为主体的疾病,临床上是以肢体共济失调和构音障碍为主要特征. 是属於退化性疾病,目前未有可以根治的药物,治疗的重点在复健治疗,使患者尽可能维持最高的生活自理能力.
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:西医方面对本病没有很好的办法,可以用中医中药对症治疗。中医应该是肝肾虚弱,血虚生风造成的。治疗以补肾健脑,养血祛风为主。兼顾其他兼证。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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脊髓小脑变性(spinal_cerebellar degeneration,SCD),又称遗传性共济失调(inherited ataxias,IA),是一组以共济运动障碍为突出表现的慢性进行性中枢神经系统变性性疾病。病变主要累及脊髓后索及侧索,小脑及其传人和传出纤维,脑干橄榄核以及其他有关神经核团。其次累及基底核、丘脑、丘脑下部、大脑皮质等中枢神经结构,亦有不同程度的周围神经和自主神经受累。临床上除表现为共济失调、辨距障碍、尺度障碍之外,大多同时伴有其他感觉和运动功能障碍的表现,其中许多患者有明显的家族遗传史。根据其受累部位及临床表现,大体分为脊髓型、小脑型和脊髓小脑型三大类。其发病率各型间差异颇大。

目前本病尚无特效治疗方法,轻症患者可予支持疗法,并进行相应功能锻炼,以改善临床症状。严重畸形者可进行手术矫正治疗。但任何疗法均不能阻止病情进展。

常用治疗药物:

1.有助于减轻共济失调症状的药物

(1)溴吡斯的明(吡啶斯的明):每次30~60mg,每天3次口服。

(2)新斯的明:每次7.5~15mg,每天3次口服。

两者任选一种。

2.脑、脊髓功能改善剂


含有神经生长因子和神经营养因子的生物制剂(包括部分动物血清及动物胚胎脑组织蛋白水解物制剂)。
胞磷胆碱(胞二磷胆碱):0.5~1.Og置于5%GS(或0.9%NS)250~500ml中静脉滴注,每日1次,15日为一疗程,可连续治疗2~3个疗程。

3.维生素、酶类和生化制剂

呋喃硫胺:每次50mg,每天3次
维生素B12:每天0.25~0.5mg,肌注。
维生素E:每天100mg。
肌苷:每次400rag,每天3次。
三磷酸腺苷:每次40rag,每天3次。
辅酶Q10(泛癸利酮):每次10~20mg,每天3次。
乙酰谷酰胺:每次400~600mg置于5%GS(或0.9%NS)250~500ml中静滴。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好 共济失调是一遗传病,目前没有特效的治疗方法,因此应将重点放在预防上。避免近亲结婚,做好婚前检查,有本病家族史者尽量不结婚 或结婚后不要生育;病程中应加强体育锻炼,防止过早卧床而致残废,本病发展缓慢,早期常不危及生命。
相关问答

小脑共济失调是一种严重威胁人类生命健康的疾病,是指肌力正常的情况下运动的协调障碍,可导致肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫痪等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。若不能得到及时的治疗,往往还会危及生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

共济失调主要表现随意运动的速度,节律,幅度以及力量不规则及协调运动的障碍,还可以伴有机张力的减退,眼球运动障碍及言语障碍。常常是脑部出现了问题,像脑干小脑更塞或者出血或者肿瘤,应及时就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

共济失调,是指在肌力没有减退的情况下,肢体运动的协调动作失调,不平稳与不协调的临床表现。即运动的协调障碍,肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。病人平时饮食要清淡,适当进行体育运动。严格控制血压血脂血糖水平。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

能够引起共济失调的原因很多,其中最常见的是小脑共济失调,主要是因为小脑的功能异常或者是小脑缺血以及遗传性因素有关系。可以进行针灸治疗,另外可以做体疗和肢体的功能锻炼。同时可以用一些药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

平衡障碍:行走时无法掌握平衡,走路摇晃,无法走直线,两脚距离较宽,即醉酒样步态;协调功能障碍:肢体出现震颤,无法正确辨别距离。发音异常:发音器官的肌肉协调功能较差,音律和节律异常,称为吟诗样语言,说话时如朗读诵诗;震颤:意向性震颤,即拿物体时因辨别距离不良,可出现肢体震颤,亦可出现头部、躯干震颤,特别是眼球震颤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

共济失调康复治疗主要是进行循序渐进的有效的康复训练饮食疗法也能起到辅助治疗的功效。共济失调病人可以适量的吃鸡蛋。鸡蛋中所含的蛋白质是天然食物中最优良的蛋白质之一而蛋黄除富含卵磷脂外还含有丰富的钙、磷、铁以及维生素。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病