左侧精索静脉曲张显微镜高位结扎术,此术式优势在于不容易复发,不会损伤睾丸动脉,不会漏扎静脉,术后睾丸功能恢复好。国内除大型中心医院外,特别是基层医院多采用高位结扎术,复发率较高,术后睾丸功能恢复不及显微镜下手术。显微镜下精索静脉结扎术,切口小,手术更加精准,疗效好。
精索静脉曲张高位结扎手术原理是精索静脉分支结扎不完全,腹膜后切口,行精索静脉造影检查,是由于分支未全部结扎;腹股沟切口,也是由于分支未结扎完全。精索内静脉结扎后未切断,精索内静脉执行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。
睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张,其是因为静脉缺少静脉瓣,及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大,而导致血流阻力过大,出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状,以及是否有精液的异常等。
一般情况下,左侧精索静脉曲张可能会导致左侧睾丸潮湿。具体情况分析如下:
精索静脉曲张主要表现为局部静脉扩张迂曲,可能会出现静脉血反流的情况,进而导致阴囊局部温度升高,使得阴囊内睾丸需要通过一些生理功能来降低阴囊的温度,通过阴囊汗液散热,达到局部温度调理的目的。左精索静脉曲张可能会导致左侧阴囊潮湿。
精索静脉曲张手术后需要多久可以怀孕,这要从两方面来看,第一方面,如果术前检查精液正常,那么只需考虑手术打击及各种用药对精子的影响,另一方面是术前精子有异常的,当然也有部分在术后3~4个月起,爱人就有怀孕的报道。
精索静脉曲张有传统的手术和微创手术。手术大概一个小时左右,一个星期就可以出院。术后应禁烟酒,清淡饮食;多进行轻度的体育锻炼,转移对房事的注意力;工作、学习不宜过于劳累;冰敷袋可以帮病人在手术后的局部降温,帮助恢复;使用阴囊托带固定阴囊可以减轻坠胀痛的痛苦。