左肱骨远端骨折和左前臂孟氏骨折,挠神经受损,骨折已...

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左肱骨远端骨折和左前臂孟氏骨折,挠神经受损,骨折已经钢板内固定,左手握拳有力,但是五指不能完全张开,现在已经30天了,请问需要吃什么药能使手指完全张开,做哪些辅助运动帮助功能恢复
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李风波 天津医院外科 三级甲等
擅长:外科相关疾病
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病情分析: 桡神经损伤,桡神经起于颈段5-8髓节,也常常有胸段;髓节神经根参加,支配桡侧伸腕、伸指诸肌和前臂背侧直至腕关节桡侧缘的皮肤。桡神经贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。
意见建议:、药物治疗 全身应用神经营养药物如激素、多种B族维生素、细胞色素C、能量合剂、神经生长因子等治疗。对药液外渗造成的神经损伤局部可用0.25%奴夫卡因或透明质酸酶环封。   c、物理治疗 局部可给予红外线、电磁波、TDP、按摩、活血化淤、舒筋活络药液离子导入等治疗。
相关问答

孟氏骨折可以采取手法复位、手术治疗和固定方法来治疗。孟氏骨折是指桡骨脱位和尺骨三分之一以上的骨折,按其位移方向可划分为四种类型。
1、大部分轻度骨折均采用手法复位,石膏外固定。
2、严重移位、手法难以复位、或估计外固定难以稳定的患者,应行骨折内固定术,术后应用石膏外固定,同时积极进行患肢功能锻炼,以促进关节功能的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的联合损伤,多发于青壮年及儿童。
后来许多学者对这种损伤,做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。
在X光片的表现上会出现尺骨近端的骨折,有些桡骨的尺桡近侧关节的脱位,来就诊的时候已经自行的复位了。但其实桡骨头的韧带损伤没有那么快恢复,对医生的经验的要求会比较高,就诊的第一时间进行手法复位是非常有必要的,也非常有利于消肿。当复位之后不理想,或者是短期再次出现上尺桡近侧关节的脱位,还是建议进行手术的治疗。
由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂,需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情处理。儿童孟氏骨折绝大多数可用闭合复位治疗,手法复位后石膏托或上肢石膏固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左孟氏骨折需要遵医嘱积极安排手术来固定的,短时间内是不能正常的活动的,需要积极休息,住院观察一段时间,这段时间放松情绪不要有压力,在住院观察期间看看是否有疼痛,注意预防伤口感染。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

孟氏骨折通常是可以治愈的。孟氏骨折的治疗相对简单,大部分患儿孟氏骨折采用手法复位和石膏内固定,效果良好。但在某些特定的条件下,会对治疗效果产生一定的影响:
1、就诊时,医生只发现了尺骨骨折,没有考虑桡骨小头脱位。
2、由于病情复杂,导致脱位,父母不按医生的要求及时复查,导致孟氏骨折。在临床上,孟氏骨折是复杂的,复位后很难固定的,可以用外科方法来恢复它们之间的关系,修补周围断裂的韧带,并且在医生的指导下进行运动,大部分病人都可以痊愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨脱位合并尺骨三分之一以上的骨折称为孟氏骨折,临床上按桡骨的移位方向可划分为四型。对于孟氏骨折患者,可以采用手法复位、外固定等方法来进行治疗,并根据临床表现和影像学检查情况来做出相应的调整。对于脱位比较严重、手法复位不能起到良好的作用,或者是石膏外固定不稳定的患者,可以采用骨折开放复位法来内固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

孟氏骨折是指桡骨小头脱位,伴有尺骨上端1/3骨折。人的前臂有桡骨和尺骨,在那里,桡骨围绕着尺骨做旋转运动。孟氏骨折是一种尺骨上三分之一的骨折,同时发生桡骨小头脱位,也就是桡骨小头与其原有的关节分离,并且有骨折。意大利的外科医师蒙泰吉亚于1914年首次报告这种骨折,因此被称为孟氏骨折。随着时间的推移,桡骨、尺骨和尺骨的不同位置的骨折,都被称为孟氏骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。