胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：
1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。
3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
如果出现了胸闷心慌的情况，首先需要考虑有没有冠心病，心功能不全所引起的心衰症状。建议首先需要完善心电图的检查，同时需要听诊双肺有没有湿性罗音，如果明确为冠心病所导致的，需要应用扩管利尿的药物。
焦虑心慌胸闷需要到正规医院检查。测量生命体征，进行相关实验室检查，还有体格检查，以排除器质性原因。如果检查出了器质性的原因则要进行病因治疗，溶栓治疗。如果排除了器质性的原因，可能是有焦虑症或其他精神疾病引起。需要进行详细的精神检查，仅仅是焦虑心慌，胸闷，可以采用抗焦虑药治疗，也可以进行放松训练等行为治疗，认知疗法，精神分析等心理治疗办法来缓解焦虑心慌胸闷症状。
心慌、胸闷要去心血管内科就医。有可能是因为心脏病引起的。
心律不齐会有心慌，心悸，胸闷等表现，要做好24小时动态心电图或进行心电图检测，以明确其种类并给予相应的处理。如果发生了心脏缺血，会有心悸，胸闷等情况，一般会在几分钟内停止，在经过一段时间的休息后会慢慢消失。可以通过做运动平板实验或者冠状动脉CTA来确定有无心肌梗死和有无显著的狭窄，然后再进行相关的处理。
应是心脏供血不足，心肌失去营养，心神不定，缺血缺氧，因此胸闷，气短，心慌，失眠多梦，耳鸣等，给以补气血，养血安神助眠药物治疗，日常要保持心平气和，不要太大心理压力，低盐低脂饮食，勿劳累。
胸闷气短呼吸困难心慌，可以挂心脏内科、大内科、呼吸科、血液科等。有胸闷气短，呼吸困难，心慌，首先要考虑有没有冠心病、心衰、心律失常性疾病、胸腔积液、心包积液、肺栓塞、贫血等。
