老年人严重失眠需要进行药物治疗和非药物治疗。
1、药物治疗可选用苯二氮类安眠药和非苯二氮类受体激动剂。艾司唑仑等苯二氮类药物具有增加睡眠时间的作用。老年人失眠常伴有焦虑和抑郁，可采用抗焦虑和抑郁药治疗失眠。
2、放松治疗、光照治疗、体育锻炼、按摩等非药物治疗可治疗失眠。老年人失眠的认知行为治疗是改善睡眠卫生习惯、限制睡眠、刺激睡眠等比较综合的治疗手段，对老年人效果也很好。
老年人出现失眠的症状，服用一段时间安眠药，而安眠药不能够长时间频繁的使用，否则有上瘾的可能性，必要时做头部CT检查、脑电图检查，详细了解头部，根据检查结果选择药物。在药物治疗的基础上，在日常生活中，要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，睡前泡个热水脚。白天可以稍微忙碌一点，这样晚上就比较入睡。
老年人是较易发生失眠的特殊群体，老年人的深度睡眠时间及总睡眠时间可随年龄增长而减少，造成老年人失眠。部分老年人需服用一定量的安眠药促进睡眠，但由于老年人的体质虚弱，部分安眠药可在体内蓄积，造成第2天疲劳、困倦，甚至导致肝肾功能损害。主要选择生活调理。
失眠不是很严重，可以通过调整生活习惯来改善，睡前不要喝太多水以免夜间上厕所次数增多，睡前泡热水脚提高睡眠质量，如果失眠严重，并且影响生活及身体，可以适量服用一些助眠药物。
老年人的睡眠有自己的特点。失眠和多梦的常见治疗方法如下：
1、调整生活方式：帮助老人改变不健康的作息节奏，如白天不愿意外出活动，晚上睡眠时间短等。大多数老年人晚饭后躺在沙发上看电视，开始半醒半睡，导致整夜睡眠时间延迟、碎片化。建议晚饭后家人陪老人聊天、互动、看书、看报、散步。睡前用温水泡脚20分钟，有助于改善老年人失眠多梦。
2、药物治疗：建议老年人使用新的非苯二氮卓类药物，如酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆等。这类药物具有吸收快、作用快、代谢快的特点，更适合老年人服用。
