我家宝宝一岁多三个月,得了鞘膜积液,请问要怎么办

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我家宝宝一岁多三个月,得了鞘膜积液,请问要怎么办
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张琳琳 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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病情分析: 你好,睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶症状。你的孩子的情况应该是原发性的。
意见建议:两岁以内的鞘膜积液常可以自行吸收,处严重感染和伴有其他病变者,一般不需治疗。不能吸收者在做后期处理。建议你去医院做个彩超,看看积液量的多少。听从医嘱治疗祝宝宝早日康复
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赵岩 威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:妇科,月经不调
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病情分析: 婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症,而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。但如果1岁以后仍然存在,可考虑手术根治,时间可选择在两岁以后至上学前。但由于有相当多患儿的鞘膜积液可以自愈,或经非手术疗法后痊愈,所以一般情况下,不必急于做手术,可先随诊观察,在此间应特别注意防护,不要伤到孩子的睾丸,以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会。
意见建议:下列一些较简便有效的方法,
可供参考:
1.薏苡仁30~45克,加水浓煎,滤取药液,加白糖适量,分3~5次服,隔天1剂。
2.母丁香40克,研末过筛,制成粉状装瓶备用。用时取药粉两克放入患儿肚脐中(高于皮肤0.2厘米),然后盖上敷料一块,用胶布十字固定,每隔两天换药1次,20天为1个疗程。可间隔5~10天行第2个疗程。
3.威灵仙15~25克,加水1000毫升,用文火煎成500毫升,取药汁待降温至37℃左右泡洗患处,每天洗2~4次。每剂药可连用两天,一般用药3剂可见效。
4.茴香100克,橘核100克,食盐10克,置入铁锅内微火炒热(勿令焦黑),装入预制之布袋内,干敷,药凉后可再炒再敷,每次敷4~5回,每日1~2次。用毕,将药倒在大盘内阴干,每剂药可用5天.
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鞘膜积液可以通过穿刺抽液治疗,另外也可以进行手术治疗。主要是由于鞘状突的闭塞不完全,使鞘突管仍然保持开放或部分开放,导致腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内引起的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

3岁鞘膜积液可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
鞘膜积液是指阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿。与鞘状突未闭合、固有鞘膜分泌过多或吸收减少等有关。3岁儿童发生鞘膜积液,程度较轻的,只要经常复查。若情况比较严重,则需及时到医院就诊。程度较重者,多系鞘状突未闭所致,需手术治疗,术后疗效普遍良好。对于重度鞘膜积液,要采取保守治疗。由于三岁患儿一般是在需要全麻下进行手术治疗。因此,术中对小儿的保护非常重要。经手术治疗后,即可治愈。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

在胚胎时期,睾丸在腹腔中,随着胚胎的发育成熟,睾丸会慢慢向下移动,在向下移动到阴囊的时候,会穿过腹壁,形成一个鞘状的突起,如果在后面的鞘状突还没有完全封闭,那么,腹中的水分就会在鞘膜上堆积,如果沉积在睾丸的鞘膜上,就会被称之为精索鞘。如果是在睾丸的鞘膜中堆积,就是所谓的睾丸鞘膜积液,一年以内的时候,有可能会自动愈合,但是一年以后,鞘膜积液就会自动愈合,但是一年以后,如果是这样的,必要时,患者可以通过睾丸鞘膜切除术、鞘膜切开翻转吻合术等手术方式来治疗。
在日常生活中,患者应该注意自身的卫生。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索鞘膜积液的治疗主要依赖手术治疗。手术治疗适用于病程进展快、积液多、张力大且有症状的患者,此外2岁以上的患者也适用于手术治疗。2岁以下婴儿的鞘膜积液,伴有先天性腹股沟疝或考虑睾丸有病变的可能。对于精索鞘膜积液,药物不能起到很好的作用,可以通过外科手术来进行,可以在腹股沟处开一道口子,再把精索囊肿给切掉。如果出现精索鞘膜积液,可能会伴有睾丸鞘膜积水,通常会进行外科手术。术后均有较好的预后。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

儿童出现了精索鞘膜积液,在患病的过程中要注意病情的改变,如果不是因为积液量的持续升高,一般不需要进行特别的处理。
正常来说,孩子在一年到两年之间会自动恢复。2岁以上的时候,积液量依然不变,就可以用针管抽出液体,并注射硬化剂。精索鞘膜积液持续增多,建议到正规的医疗机构进行手术。如果孩子得了精索鞘膜积液,那么在患病的时候要尽量不要久蹲,不要久坐,要防止剧烈的哭闹,要尽量减少消化道的病变,防止精索鞘膜积液的病情恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小孩有鞘膜积液可以选择穿刺抽液、注射治疗和手术治疗。
鞘膜积液指的是鞘膜腔内积液超过正常液量,并在鞘膜腔内形成囊肿。在2岁后自然消失,如果不完全消失,需要穿刺抽液,反复抽液,以避免复发。抽液治疗后需要进行辅助治疗。手术治疗是指以上方法无法治疗病症采取的治疗手段,一般是高位结扎,阻断下流的积液,可以直接治疗小儿鞘膜积液。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。