做了脑膜炎检查的后遗症比较常见的有记忆力减退,认知功能下降,智能障碍,精神障碍,癫痫发作,部分可以出现偏瘫,偏盲,言语功能障碍。脑膜炎指的是仅有脑膜受累的炎症,一般不会遗留后遗症。如果发生脑实质受累,则称为脑炎或脑膜脑炎,这种类型的疾病容易遗留后遗症。
小儿脑膜炎应该做以下检查。
脊液检查─化学检查─蛋白质检查,脑嵴液病原体检查(CSF),脑脊液细菌培养等,脑脊液的一般性状检查,聚合酶链反应技术、血常规、胸部平片、胸部MRI等。在临床上常见到脑嵴髓膜炎症和颅内感染等症状相似者,容易混淆,造成误诊。确诊脑炎,用特异性抗体检验或者病毒分离,可以进一步阐明病原。
脑膜炎可以通过穿刺、磁共振等检查明确具体情况。
在确诊脑膜炎时,要根据病人有没有头痛、恶心、呕吐、颈部肌肉麻木、抽搐、谵妄等神经系统的表现明确具体情况。如果有以上的表现,可以进行穿刺检查,确定脑脊液的性质和病因。如果是脑膜炎,可以通过磁共振来检测,但是很难对其进行明确的分类,因为只是因为脑膜炎症的变化而导致的,如果是轻微的脑膜炎,可以通过药物来缓解,如果病情加重,会危及到病人的性命。
可以进行血液常规的检查。如果是脑膜炎,会在血液常规的检查出很明显的体现出来,应该积极的抗菌治疗。病毒性脑膜炎,应该抗病毒治疗。结核性脑膜炎应该抗结核治疗,同时应用一些激素类的药物。
脑膜炎的诊断要综合考虑患者的症状、体征、头颅CT、血常规、脑脊液的常规检查、脑脊液的免疫检查等。
脑膜炎的病人有可能会有头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬等表现。如果头部CT显示有脑水肿,没有其他的症状,脑脊液细胞学和病原学检查有致病微生物,可以诊断为脑膜炎。脑膜炎一旦确诊,应积极使用敏感的抗生素进行抗感染治疗,并要注意减少颅内压、改善脑代谢、缓解脑水肿等。
临床上,如果是急性脑膜炎,首先要做常规检查,比如血液分析、c反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、病毒筛查、肝肾功能等。
同时还要抽取脑脊液进行化验,看看是病毒性脑膜炎还是细菌性脑膜炎、隐球菌脑膜炎。还需要做头颅磁共振检查,看看是脑膜炎还是脑膜脑炎。如果患者还有癫痫,需要做脑电图检查,排除脑膜炎等继发性癫痫的可能。