问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。
指导建议:平时注意休息不能劳累,这种情况主要就是建议平躺睡硬板床,配合牵引按摩,针灸理疗进行治疗。
患者平卧于检查床上,检查者托住患者的踝关节,将整个下肢抬起,查看下肢与床面之间的夹角度数的大小,此时患者出现相应的临床体征,判断疾病的查体方法。正常人到90度都不会有不舒服的症状,如果在70度以下就出现了下肢麻木、疼痛、放射性胀痛等症状,提示有可能腰椎间盘突出压迫神经或梨状肌综合征。
腰椎间盘突出是比较常见的疾病,对健康的危害还是很大的,压迫神经和突出的程度有很大的关系,如果轻度的话可以药物维持治疗,如果严重的话,要及时手术,否则就会导致下半身瘫痪,而且平时要多加注意保暖,不要着凉。
腰椎间盘突出引起的神经压迫有以下几种表现:
1、坐骨神经痛,是一种典型的临床表现,主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等部位,并伴有麻木的感觉。
2、感觉障碍:下肢会因为血液循环不畅而感觉不正常。
3、肌力降低:指背肌力降低,胫前肌力降低。
4、伸腿测试呈阳性。
5、反射改变:膝关节反射、跟腱反射等。
临床表现X线、CT、核磁共振等检查可以确诊,并进行相应的处理。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。
可以口服消肿的药物来进行治疗,同时配合营养神经的药物,可以明显减轻神经根的水肿,缓解腿部疼痛麻木的症状如果症状加重的话就需要考虑进行椎间孔镜微创手术。