如果是没有症状或者是良性的肾上腺肿瘤对周围组织也没有压迫或者是转移，肿瘤比较小，那么就可以定期观察，不用做手术，也有可能在今后的时间当中不会出现一些病变的情况，但是对于怀疑恶性的或者是功能性的肾上腺肿瘤还是建议手术切除比较好。
肾上腺肿瘤是否需要进行手术治疗，主要是根据肿瘤的大小以及病人有没有相关的症状确定。肾上腺肿瘤大多数都是良性肿瘤，但是有些特别大的肿瘤，比如3厘米、4厘米甚至更大的肿瘤，这种肿瘤要及时手术。
肾上腺瘤是发生在肾上腺组织的肿瘤，分为良性和恶性。临床上的肾上腺瘤，多为良性的肾上腺腺瘤。一般小于两公分且无临床症状的肾上腺腺瘤，无需治疗；若肾上腺腺瘤大于等于两公分或者肾上腺瘤小于两公分，且伴有肾上腺明显临床症状时，应进行手术治疗。目前手术治疗主要采用微创腹腔镜技术，创伤小、患者痛苦少，术后恢复快。
目前已全面采用腹腔镜进行手术，除非巨大的肾上腺瘤，否则一般无需开刀进行手术。麻醉为全身麻醉，患者采用侧卧位，在腰部或者腹部打3个孔，进入专用的手术器械和光源，在电视监视下进行手术。直视下找到肾脏以后，在肾脏上方的三角区域里，就藏着肾上腺的腺瘤。逐步分离周围的组织，直至肾上腺腺瘤完全显露出来。游离腺瘤的周围，结扎肾上腺腺瘤的动脉和静脉。
肾上腺肿瘤的微创手术方式，包括腹腔镜肾上腺肿瘤切除术和机器人辅助肾上腺肿瘤切除术。肾上腺肿瘤通过腹腔镜切除，在国外多选择腹腔入路进行肾上腺肿瘤切除术，而在国内经腹膜后入路的后腹腔镜切除术应用更为普遍。
肾上腺瘤的种类不同，术后护理也不尽相同。原发性醛固酮增多症：临床上以高血压和低血钾为特征。术后应监测醛固酮、血钾和血压；嗜铬细胞瘤：过多分泌儿茶酚胺，主要表现为患者突然血压升高、心律紊乱，甚至出现脑出血等危及生命的严重并发症。术后应监测儿茶酚胺和血压。
