恶露根据颜色、性状、以及时间的不同,可以分为三类。第一类属于血性恶露,含有大量的血液,持续的时间大约是3天到4天,然后出血量逐渐减少,浆液将会逐渐增多。第二类是浆液性恶露,含有浆液较多,浆液性恶露可以持续10天左右。10天过后浆液会逐渐减少,白细胞会逐渐增加,变成白色的。第三类是白色恶露,白色恶露大约持续3个星期左右。
剖宫产恶露干净的时间,普遍较顺产恶露干净的时间要长,一个月左右就会干净,最晚也不能超过42天,如果产后一个月以后仍然还有血性恶露,那就不正常,需及时去做B超检查。
恶露彻底干净表现为产妇的阴道分泌物没有红色、褐色或者是淡黄色等液体继续排出,呈现与平时的白带质地、颜色相同,气味、量差不多,无其它不适症状。产后坚持母乳喂养,由于哺乳时宝宝吸吮乳头可引起反射性的子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露尽快排出干净,产后外阴皮肤敏感,尽量使用纯棉舒适、透气的卫生用品。
剖宫产手术之后血性的恶露,应该在半个月之内就排干净,如果超过半个月就属于异常情况。血性恶露时间延长,可能有胎盘残留的可能,这种需要通过妇科彩超明确诊断。或是复旧不良的可能,这种要通过妇科检查,妇科彩超综合判断,还有盆腔感染的可能,除了有阴道流血之外,还会伴有小腹疼痛,恶露恶臭等情况,通过妇科检查,血常规可以明确诊断。还有妊娠滋养细胞疾病,这种需要检查彩超和血绒毛膜促性腺激素,明确诊断。
剖宫产42天内恶露排出干净。
前三天为血性恶露,三天为淡红色,七天为浆液,两周后为白色恶露。注意阴部卫生、勤换内裤、多喝温水、多吃新鲜水果蔬菜、少吃凉水、增加营养、不吃辛辣刺激性食物、一个月内不能坐浴、禁止性生活、剖腹产后两年内禁止再怀孕。若是产妇出现恶露不尽的现象,可能会时复旧不全,或是炎症感染引起的,还需是对症进行调理。
剖腹产恶露一般在20天左右就能干净。
如果产妇是通过剖腹产的方式终止妊娠,术后产妇需要一定时间进行恢复,并且还有恶露流出的症状,属于正常情况,一般在术后20天左右即可恢复,如果女性子宫恢复不理想,恶露流出的症状则有可能延长至30-40天左右。在恶露流干净后可以前往医院进行检查,观察子宫恢复情况,如果没有异常情况,则可以恢复正常生活。