发生频繁房性早搏者亦可应用胺碘酮。
胺碘酮具有良好的治疗房性心律失常的作用,可用于频发房早、心房颤动和心房扑动的病人。但是胺碘酮在应用过程中需要注意,由于其副作用发生率很高,例如可以导致甲状腺功能异常、出现肺纤维化、还可能导致视网膜出现某些损伤、有些病人还可能导致肝功能异常等,故一般应用时间不超过三个月以免出现严重副作用。
频发房性早搏首先需要应用调理早搏药物,常用的药物主要是倍他受体阻滞剂,如果有心脏供血不足,需要同时应用促进心脏供血药物,如果病情比较严重,也可以适当加用一些中成药共同治疗。保证良好的情绪,注意不要过度的运动劳累,才有利于房性早搏的恢复。
患有频发室性早搏,一般口服降心率的药物,比如美托洛尔,同时需要口服营养心肌类的药物,减少心肌耗氧,比如心肝宝类的药物。患儿有遗传性心律不齐,必要的时候需要进行手术射频消融的,成功的几率是比较大的,放松心态不要过度的紧张。
心率过快可以考虑口服少量控制心率的药物服用,或考虑由于甲状腺,功能异常的问题引起出现心率偏快的情况,考虑到医院检查甲状腺功能,排除甲状腺功能异常导致的心率过快。
问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,患者之所以出现呼吸不畅,与肺部的陈旧性病变没有关系。而是与频发的室性早搏有关系。
指导建议:针对这种情况,应该及时看看心内科医生进行诊治。
一般情况下,胺碘酮是一种Ⅲ级的抗心律不齐药,其适用范围很广,因为其能有效地延长心肌的内膜、中膜和外膜的负极,不易提高复极离子的不溶解性,从而导致心律不齐。故其在心律不齐中得到了广泛的使用,其中包含房、室两种类型的心律不齐。多发性室性早搏属于实质性的心律不齐,通常在临床上,如果没有胺碘酮的某些禁忌,比如甲亢,以及肝功能的严重不正常,Q-T间期的显著增加,可以用于治疗室性早搏。此外,胺碘酮治疗由于心脏功能不全所致的室性早搏并无明确的禁忌症,在服用期间要留意胺碘酮的用量,并要定期监控甲状腺功能、肝功能、肺纤维化等不良反应,以免对身体造成更严重的影响。