平均红细胞体积小血红蛋白含量低就是指外周血中平均每个红细胞内含有的血红蛋白量。正常范围是27-34PG,低于27PG就是平均红细胞血红蛋白含量偏低。平均红细胞血红蛋白含量降低,最常见的原因就是缺铁性贫血。
中间细胞百分比偏低需要具体分析,因为中间细胞包括单核细胞,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞,这些项目偏低都是有可能会出现中间细胞百分比偏低的。一些生理性的因素,比如怀孕中晚期,还有老年人造血功能减弱,而各种病理性贫血,骨髓增生异常综合征都可能会引发单核细胞减少,进而导致中间细胞百分比偏低。伤寒、副伤寒等疾病会导致嗜酸性粒细胞减少,进而引起中间细胞百分比偏低的。
红细胞平均体积指红细胞的大小,与红细胞内血红蛋白含量密切相关,正常红细胞平均体积为80—100fl,红细胞平均体积偏低指红细胞平均体积小于80fl,如果伴有贫血称为小细胞性贫血,常见于缺铁性贫血,铁剂参与血红蛋白合成,铁缺乏时红细胞内血红蛋白合成不足,但红细胞数目相对不低,此时每个红细胞内血红蛋白减少,体积偏低,称为小细胞低色素性贫血。
出现了平均红细胞体积的偏高,首先要考虑是不是由于生理性的变异引起,生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等,这些情况都可能会引起平均红细胞体积升高。
红细胞平均体积偏高是指人体血液中单个红细胞的平均体积大于正常值的上限100fl,病理性的升高常见于巨幼细胞性贫血,发病原因是由于体内缺乏叶酸或者是维生素B12,导致骨髓造血生成的红细胞体积偏大。某些血液系统疾病,像骨髓增生异常综合征中,也会出现红细胞平均体积偏高的情况。
平均红细胞体积偏低主要是血液中铁含量较低所致,常见于小细胞低色素缺铁性贫血,与营养摄入不均衡有关,可以多吃补铁的食物,必要时口服药物来增加体内铁的含量。