因患儿年龄、脱位程度、单侧或双侧发病等不同,临床表现可有不同,主要表现如下:
1.单侧脱位患儿早期可以有臀纹、大腿纹不对称,但特异性不强。一侧髋关节内收。双侧脱位患儿会阴部变宽。
2.单侧脱位患儿有下肢不等长,行走期双侧髋关节脱位的患儿有跛行步态,鸭步。
3.双侧大腿纹不对称、左侧外展试验阳性等。
在新生儿期给予治疗的患儿预后最好,将来髋关节可以完全恢复正常。所以家长发现新生儿有不适症状需要及时到医院就医。
髋臼横韧带损伤可导致半脱位、股骨头缺血性坏死、髋关节病变、股骨头骨骺分离、肺栓塞等。它直接影响锻炼系统,给日常生活带来不便,容易提前复位,效果好。大多数老年病人需要手术复位。平时可以外用中药膏药,如金创活络膏。膏药能舒筋活络、止痛。此外,我们必须更加注意休息,不要过度劳累,并且多吃清淡的食物。对于手动复位不成功或脱位超过3个月的患者,应进行手术复位。
宝宝会发生髋关节脱位的原因有以下几种:第一、髋臼发育不良以及髋关节周围韧带松弛,会导致髋关节稳定性显著下降,因此宝宝容易出现髋关节脱位。第二、在胎儿时期由于胎位异常,髋关节承受较大的机械性压力,因此会影响髋关节的正常发育,从而使宝宝出生后发生先天性髋关节脱位。第三、遗传因素以及髋关节周围肌肉强度较弱均,可以导致髋关节发生脱位。
臀部是一个相对稳定的关节,一般都是因为高强度的伤害,导致的脱臼,例如车祸、重物砸伤、高处坠落等,需要采用手法复位。
如果发生了髋关节脱位,要做身体检查和其他的检查,主要是要做一些重要的检查,比如臀部脱位会导致骨盆骨折,发生失血性休克。如果是单纯的脱位,需要在全身麻醉下马上进行手法复位,然后让病人躺在病床上,大约三个星期,然后用拐杖下床。髋关节脱位时,需要进行切开、复位和内固定,以实现股骨头的解剖学复位。
先天性髋关节脱位婴儿可以爬行。
宝宝先天性髋关节脱位时,股骨头并不位于正常髋关节,孩子双下肢可呈不等长状态,肤色质地也不匀称,为孩子做换尿布和屈髋屈膝等运动时都可找到关节弹跳感。然而,儿童股骨头虽不位于髋关节,但对其生长发育无影响,故无法根据婴儿能否爬行而确诊有无髋关节脱位发生,需专业医师查体和X线片确诊。