雷诺淋氏病如何发生的

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雷诺淋氏病如何发生的
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张丙凯 清河县中心医院内科 二级甲等
擅长:高血压、儿科、心脑血管
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病情分析: 雷诺氏病认为中枢神经功能紊乱,交感神经功能亢进可以引发本病。雷诺氏病另外,遗传、免疫功能失调以及先天性肢端小动脉的缺陷也可导致雷诺氏病。
意见建议:雷诺病患者应避免寒冷和精神刺激。戒烟非常重要,因吸烟可使皮肤血流减少。症状较重者可应用药物治疗,如钙拮抗剂硝苯地平10~20mg口服,3次/d。亦可用。α--受体阻滞剂哌唑嗪l~3mg,3次/d。极罕见的情况下,重症病例可考虑作交感神经切除术。对患雷诺现象的病人则重点在放原发基础疾病的治疗。 
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胡文晋 医生会员 山东中医药大学中医科
擅长:疑难杂症 胃病
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病情分析: 你好,雷诺病主要是在寒冷刺激和神经兴奋为主的因素作用下,肢端动脉痉挛和血流减少,经治疗预后较好,可以完全治愈。雷诺征则取决于原发病的治疗效果和预后,由自身免疫性风湿病引起的雷诺现象,一般预后较差。
意见建议:建议及时就医
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雷诺病是多合并结缔组织病,一般也是在情绪比较紧张,以及受凉下出现了小动脉的收缩,而引起缺血改变的发病的时候肢端皮肤可以先从苍白变为青紫,然后转为潮红。需要积极治疗原发性疾病,可以应用改善循环,血管扩张剂,平滑肌松弛剂等进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺和雷诺病的不同,在于雷诺病比较重,雷诺现象只是比较常见的一种。
首先,雷诺病是一种常见的疾病,主要表现为受凉、兴奋等因素影响,手指末梢有麻木、发凉、刺痛感,全年均有发生。雷诺症的发病通常都很轻,而且雷诺病还会出现精神兴奋、冲动、多疑、郁闷等。雷诺是无症状的,有的情况下,雷诺症会造成手指的小动脉阻塞,造成手指的缺血和坏死,甚至会引起手指的手指出现扁平的坏疽,也会造成手指的末节出现缺血性的坏死。因此,雷诺病是一种非常重要的疾病,要及时的进行预防和处理,以免出现局部的坏死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,雷诺患者需要做动脉造影、甲皱微循环检查等检查。具体情况分析如下:
动脉造影:雷诺病是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病,一般会出现皮肤青紫、疼痛、麻木感等症状,雷诺患者做动脉造影时,动脉造影可提示管腔细小,动脉多是蛇形弯曲,晚期改变为指动脉内膜粗糙、管腔狭窄或阻塞。
甲皱微循环检查:正常人毛细血管襻清晰、排列整齐、管径一致,底色为红黄色,血流通畅。而雷诺病患者的毛细血管袢明显减少,管径很细,管襻短小,多数管袢呈断裂或点状,血流缓慢,甚而停滞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早期雷诺病可以采用中西医结合的治疗方法,具体分析如下:
首先,可以服用温通经络、活血化瘀的中药汤剂,如桂枝、当归、白勺、细辛、鸡血藤等;可以选择合谷、曲池等穴位进行针灸。其次,可以口服贝司前列素钠片、硝苯地平片等促进肢端血液循环的药物。平时要戒烟戒酒,多穿衣服,多喝热水,尽量用温水洗衣做饭,避免手部等外伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

雷诺病在临床实践中很少见,属于神经系统疾病的范畴。具体的临床表现是一种综合征,在这种综合征中,寒冷或情绪激动导致手指或脚趾变得苍白,然后变成紫色,最后变成红色。具体原因不明,诊断方法可以是冷水试验、握拳试验等。治疗应该首先注意保持手脚温暖,避免情绪波动。此外,钙拮抗剂和血管扩张剂可以口服,必要时可以进行外科治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺病常用的中药有:当归、黄芪、桂枝、鸡血藤、青风藤、海风藤、防风、土鳖虫、蜈蚣等。同时还可以使用贝前列腺素等药物来改善神经末梢的循环。系统性红斑狼疮、硬皮病等是导致雷诺病的主要病因。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治