母乳性黄疸的治疗是什么呢?

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我的宝宝现在42天,停母乳3天吃茵栀黄6天后脸色好转,后继续母乳喂养脸色又发黄经医院皮测14,我现在担心以后宝宝是不是永远就不能吃母乳了,母乳性黄疸的治疗是什么呢?
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:你好;新生儿黄疸,首先考虑是生理性黄疸, 多可以在2周内完全消失, 注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度,祝您健康!
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
母乳喂养有关的黄疸,母乳喂养不足性黄疸和母乳性黄疸,前者也称为早发型黄疸,出现于生后3-4天,持续时间不超过10天,常常与生理性黄疸相平行,但血中胆红素水平略高于生理性黄疸.主要是哺乳不足,胎粪排出延迟,肝肠循环增加等原因引起.如果能作到早期开奶,不限制次数地按需喂奶,使母乳充足;另外促进并协助胎粪排出,就可以预防母乳喂养不足性黄疸.
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
母乳性黄疸治疗一,首先肯定要暂停母乳喂养,一般改为人工喂奶3天. 母乳性黄疸治疗二,控制人工喂奶量,一般以150ml/kg.d单位计算. 母乳性黄疸治疗三,需要用吸奶器将母乳从母亲体内吸出,这样做的目的是保证乳汁的正常分泌. 母乳性黄疸治疗四,注意为婴儿保暖,并增加增加婴儿的大便次数.
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶,前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素,而易在小肠被重吸收,从而增加了肠--肝循环,结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸.
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停母乳三天之后再去医院复查,看黄疸指数有没有下降,另外多带宝宝晒下太阳,也可以退黄疸的。母乳性黄疸一般就必须要停一段时间的母乳,没有别的特殊办法。停母乳的时候可以喂一段时间的配方奶粉。但是一定要注意喝奶粉的同时要多喝水,预防上火。母乳性黄疸的治疗方法就是停喂母乳。期间记得挤出乳汁,防止回奶。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

母乳性黄疸的诱发因素与母乳喂养有关,不同于生理性黄疸和病理性黄疸。它只会在新生儿母乳喂养后出现。黄疸通常在出生后4—5天出现,并逐渐增加。胆红素升高可持续约10天,然后黄疸逐渐减少,并在3-12周内恢复正常水平。孩子们中的大多数可以恢复正常。当胆红素达到20毫克/分升时,可以进行光疗,通常不需要白蛋白或血浆治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

母乳性黄疸的治疗方法有以下几点:
一、一般治疗
1.当血清总胆红素低于257μmol/L时,可继续母乳喂养,并可适当增加母乳喂养次数。
2.当血清总胆红素大于257μmol/L时,可暂停母乳喂养3~5天。人工喂养后,72小时后黄疸可明显消退。
二、光疗法
通常用于患有严重延迟母乳性黄疸的儿童。胆红素能吸收光是原理。未结合胆红素在光氧化剂异构化作用下形成水溶性异构体,通过胆汁和尿液排出,从而降低血清胆红素水平。其中波长为425-475nm的蓝光最佳,白光和绿光也可,可采用连续照射和间歇治疗。间歇疗法更合理,临床应用更广泛。母乳性黄疸的孩子可以选择家庭光疗,方便有效。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,乳汁性黄疸不需特别处理;乳汁性黄疸的主要症状是不结合的胆红素升高,不伴有胆红素升高,总胆红素超过12mg/dl,可以选择光照治疗;当患者出现非合并胆红素升高的情况下,出现了黄疸,可以停止哺乳48-72个小时,可以缓解,如果继续进食,则会出现更多的黄疸,但会比停止哺乳之前的情况要好很多,建议多观察婴儿的身体状况,如果还伴有其他不适症状,应及时跟医生联系。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

判断是否得了母乳性黄疸需要在孩子出生后一周以内,测量一下黄疸。如果出现了病理性的黄疸,很有可能是母乳等导致的,所以必要时应该考虑暂停母乳以后,保守用药。等黄疸的情况完全恢复以后再考虑母乳喂养。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

母乳性黄疸通常需观察黄疸消退情况,如果黄疸明显消退,一般可不用过于担心,黄疸不超过256mmoL/L时,可以继续母乳喂养,可以配额益生菌,茵栀黄口服液、苯巴比妥等药物缓解症。但如果胆红素超过了256mmol/L或者是母乳性黄疸长期未消退,建议进行蓝光治疗通常能够降低胆红素,有效地缓解症状。治疗期间应注意断奶休养,避免对宝宝造成影响。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治