血胸如何治疗

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血胸如何治疗
病情描述(发病时间、主要症状等):

咯血一般在早晨,夜间咳嗽

曾经治疗情况和效果:

5天前检查六项指标正常CT检查球形肺不张,双侧胸膜增厚钙化,双侧胸腔积液右侧为包裹性

想得到怎样的帮助:

有何治疗方案

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘七平 医生会员 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心血管疾病,呼吸系统疾病
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病情分析: 您好。胸腔中积聚血液称之为血胸。血胸只是一种症状,一般由胸部损伤、结核、肿瘤、胸部重症炎症等引起。
意见建议:血胸一般采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗。原则上应及时排出积血,促使肺复张,改善呼吸功能,并使用抗生素预防感染。凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。治疗血胸除了要对症治疗外,治疗引起血胸的病因更为重要,如为结核引起,一定要进行抗结核治疗;肿瘤引起,根据肿瘤的性质大小及转移情况,采取手术放疗及化疗;如为肋骨胸骨骨折引起,则需进行尽早复位固定,对症治疗。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:  特发性血胸一旦确诊即应安置粗口径的胸腔闭式引流,同时补充血容量。复张的肺组织可以贴补胸膜壁层血管达到止血目的。但治愈后有复发之可能。   自发性血气胸一经确诊即应卧床,补充血容量,尽快放置胸腔闭式引流,以达排气止血之目的。经内科保守治疗后仍出血不止,继续漏气或休克不能纠正,应紧急手术。闭式引流观察3~4h,若每小时引流出血液100ml以上,伴血压和血红蛋白有下降趋势者,也应紧急手术。
马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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病情分析: 你好,胸膜腔积聚血液称血胸,由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸叫创伤性血胸。继发于胸部或全身性疾病或医源性凝血功能紊乱或原因不明的血胸特(原)自发性血胸,又称非创伤性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。
意见建议:非进行性血胸可根据积血量多少,采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗。原则上应及时排出积血,促使肺复张,改善呼吸功能,并使用抗生素预防感染。由于血胸持续存在会增加发生凝固性或感染性血胸的可能性,因此闭式胸腔引流术的指征应放宽。祝早日康复
相关问答

血胸是一种血性胸水,主要见于一些肺结核晚期,会导致血胸,而肿瘤病人则会有洗肉水样的胸水,也有一些外伤的病人,会有少量的鲜血进入胸腔,这也是一种称为血性气胸的疾病。外伤导致的血胸是非常危险的,避免大量的失血,导致失血性休克。如果出现血性胸水,需要引起医生的高度重视,有可能是肿瘤或者是其他的问题,需要找到原因和治疗,如果是在手术中,需要找到出血的部位来进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

痰血胸疼指的是咳嗽有痰,痰中带血。首先要做胸部以及肺部CT检查,看一下胸腔内是否有积血,或者肺炎以及血气胸等。通过CT上可以看到支气管扩张,或者慢性的肺心病以及其他疾病,另外也要化验血,比如血常规、凝血功能或者C反应蛋白等。如果通过化验血沉和C反应蛋白显示为阳性,就表明有感染。如果通过血常规检查,血红蛋白持续下降,就要通过抗体休克治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

轻度的血胸不会有任何的临床表现,而在中度的血胸和重度的血胸患者会表现为脸色苍白、心悸、头晕、脉搏细、皮肤湿冷、血压下降等。肺部结核、肿瘤引起的胸腔积液、损伤,其临床表现与普通胸腔积液没有什么区别。极少数患者可发生急性大出血,症状迅速,严重时可发生出血性休克。如果是少量的术后出血,患者会在数日内出现症状,并且症状的轻重与疾病的进展有关。如果是由于病情的原因,则与病程、胸水量、病灶的严重性等因素有关。总之,血胸是必须要引起注意的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肋骨骨折1~2小时内引起血胸。
前肋骨和后肋骨构成胸廓,对肺有防护作用,心脏等不受冲击。严重暴力撞击时,肋骨骨折可形成骨折。肋骨骨折移位彻底,戳破胸膜常导致血胸。在胸部外伤中发生血胸是最常见和致命的并发症之一,也是临床上比较棘手的问题。肋骨骨折通常在1~2小时内发生血胸。由于胸壁肌肉张力降低及肺组织水肿使大量液体从气管和支气管排出体外,导致患者呼吸困难。且胸腔积液数量随肋骨骨折继续出血增多。当大量血液从伤口流出时,患者可能感到胸闷、呼吸困难等症状。有时创伤后2~3天,可导致胸腔积液量达1000~2000毫升。若不及时处理则很容易导致胸水形成和肺水肿等并发症,甚至危及生命。
建议患者及时进行治疗,以免病症得不到控制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

去医院进行相关的检查,以免误诊,延误病情,危急到生命。常见的可以引起症状的疾病,有上消化道的出血及胃或十二指肠的出血,以及呼吸系统的出血和心脏。的疾病导致心衰出现的粉红色泡沫痰。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

贫血胸痛需要去正规的三甲医院检查,查出病因对症治疗。有可能是心肌缺血或消化道出血导致的贫血胸痛,平时要注意休息,避免剧烈运动,避免过度劳累,注意保暖,避免受凉。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。