高血压合并糖尿病应该分别治疗高血压和糖尿病。高血压和糖尿病是可以互相加重的，糖尿病的病人会出现动脉硬化性改变，高血压的病人也会出现动脉硬化性改变。所以高血压和糖尿病的病人往往都会出现冠心病。
首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入，不要吃甜食和零食，不要吃腌制食品，适当运动，减小腹围。使用活血药物改善供血，并适当锻炼，多喝水，注意休息等帮助改善供血。以帮助降压，是不能单独使用降压药的。
高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。
这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：
1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。
2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。
上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。
高血压糖尿病冠心病相关。
高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素，高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时，30%的患者需要严格控制血压和血糖水平，使其达标，从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素，在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。
糖尿病、高血压、冠心病患者应注意饮食中碳水化合物的摄入，面食的量应固定。
同时，我们应该减少粥的摄入量，尤其是浓粥。因为它对血糖和血糖波动有很大的影响，所以应该严格控制碳水化合物。高血压患者应注意低盐饮食，氯化钠摄入量应控制在每天6G以下，以更好地控制血压。冠心病患者常伴有高脂血症。在饮食方面，我们应该严格遵循低脂饮食，控制高热量食物的摄入，尤其是油炸食品和坚果，以便更好地控制血脂。在饮料方面，尤其是纯牛奶，建议食用脱脂或低脂纯牛奶，这对血脂几乎没有影响。
高血压、冠心病引起的糖尿病特征如下：
第一、糖尿病血脂谱方面，血脂谱变化主要是有高密度脂蛋白、高甘油和低密度脂蛋白等等。
第二、糖尿病并发冠心病是多种病变，而不是一种，多种病变是非常严重的。
第三、糖尿病患者引起的心肌梗塞的发生发展大部分表现为无痛性心肌梗塞。主要是小心肌或微血管的梗塞，常被称为X综合征等。`
