案例分析题?

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案例分析题?
病情描述(发病时间、主要症状等):

男性,36岁,因发热,腹痛,脓血便3天未诊,患者因出差,有不洁饮食,3天前回来后突然发热,体温38.2,同时下腹部疼痛和腹泻,大便每天10余次至数十次,为少量脓血便,以脓为主,伴里急后重。
查体:T38.2   P96次/分  BP120/80mmHg 急性病容,左下腹疼痛
实验室检查:粪便常规,粘液脓血便
一、诊断及诊断依据
二、进一步检查
三、治疗原则

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王庆亮 浙江省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:普外科,头颈外科
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病情分析: 多次粪便常规检查及培养如果未发现病原体,考虑是急性爆发性溃疡性结肠炎。
意见建议:建议做肠镜,配合大便常规,临床表现基本可以确诊。确诊溃结后,治疗方式:水杨酸类药物(柳氮磺胺吡啶),糖皮质激素。灌肠。
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黄倩敏 韶关市曲江区人民医院内科 二级甲等
擅长:内科相关疾病
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病情分析: 诊断为急性细菌性痢疾,诊断依据:1、患者发病前一周有不洁饮食史 2、发热,体温38.2度 3、腹泻、腹痛,大便次数改变,脓血便伴里急后重
意见建议:三大常规检查,大便培养,电解质
对症治疗退热,抗生素黄连素:成人每次0.5g,2/d,氧氟沙星:成人每次0.3g,2/d,疗程3~5d,多喝水,如果有脱水要相应补液,还要做好消毒,防止传染
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好;这个考虑是胃肠功能失调的原因,一般可以吃些胃肠动力药物,可选择援生力维片或西沙必利片的。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:最好是中西医结合,当地医生指导下治疗, 同时注意多喝水,避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食 上的调理很关键 ,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:你好,这种情况考虑是痢疾,最好选出用有效的抗生素,如洛美水沙星等。食品中的马齿苋其疗效显著,平时可以经常食用。
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聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

身体消瘦疲惫不堪,精力不足,异常遗精应该和身体的虚弱,肾虚有关系。积极锻炼身体很重要,合理的养肾固精,养气血比较好。可以适当的用一些药物。也可以用中药的药物。积极锻炼身体提高体质,保证睡眠,忌辛辣及烟酒,调整心情。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

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张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

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陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

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陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

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黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病