慢性心肌炎确诊和治疗

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病情描述(发病时间、主要症状等): 5年前感冒一直没好后去医院检查确诊为病毒性心肌炎,经过一段时间的治疗和又去大医院检查,看了结果医生说不能构成确诊心肌炎的,得心肌炎时的症状也消失了。后又去当兵,在部队时感觉心口痛,气短,有时还有心跳加快的感觉。后回到医院检查心跳只有40,住院以后经一段时间的治疗在去检查又不能构成心肌炎的标准,肌钙蛋白检查正常。但第2年心口痛,气短,有时还有心跳加快的感觉,更加强烈,后去医院检查做心脏彩超左心室功能下降,心肌酶不正常,心电图大致正常,医院就确诊为慢性心肌炎,经一段时间治疗有所好转心肌酶正常,心电图也正常,但后由于劳累再去检查心肌酶不正常,心电图也是大致正常。 想得到怎样的帮助: 我想知道到底是不是慢性心肌炎,如果是到底应该如何治疗,生活中应该注意什么? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺亚静 北京中医药大学
擅长:日常疑难杂症
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病情分析: 心肌炎

心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。

急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。

明确诊断的心肌炎,治疗针对两方面:病毒感染和心肌炎症。对原发病毒感染,近年来提出用干扰素或干扰素诱导剂预防和治疗心肌炎。心肌炎患者应卧床休息,进易消化和富含维生素和蛋白质的食物。定期的复查。一般应休息3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:主要是营养心肌的药比如维生素C,肌苷,二磷酸果糖 心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病.
秦法军 医生会员 邢台人民医院内科
擅长: 神经内科、肾内科
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病情分析: 心肌炎种类很多.主要症状有胸闷,心慌,气短,周身无力,室性心律不齐或过速.病毒性感冒是引起心肌炎的主要原因.该病患者千万不能受累,受凉,不能食刺激性食物.该病一定要住院治疗,否则即使自行痊愈,往往会有后遗症
相关问答

慢性心肌炎确诊需要根据症状及医学检查结果。
患者首先会进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步判断、了解生命体征。之后根据患者情况,可能会进行心电图、病原学检测、心肌损伤标志物检查、X线、超声心动图、核磁共振等检查。必要时,可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。
在检查前,患者需要咨询医生是否需要保持空腹。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心肌炎,没有特殊的治疗方法,建议到医院检查一下,根据检查结果看看心脏机械的类型和心脏机械在任何情况下的损伤情况,然后提供相应的治疗。忌食辛辣刺激性食物。避免长时间地下象棋、打麻将、看电视等娱乐活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

慢性心肌炎是一种局限性或弥漫性的心肌炎症。
早期的心肌炎只要经过正确的处理,只要有足够的休息,就能痊愈。慢性心肌炎心肌病属于慢性病,如果不注意休息,生活不规律,不及时治疗。可以多吃植物蛋白、豆类、动物蛋白、鱼类等蛋白质类的食物。另外,还可以食用含淀粉的食品,比如红薯、芋头等,对身体都是有一定好处的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急慢性心肌炎的症状第一个,是胸闷,尤其是在感冒以后或者近期有胃肠道的拉肚子,胸痛,累及心包以后,合并有心肌心包炎的时候,可以出现心包的摩擦,导致胸痛的症状,心肌炎的症状可能是来自于心律失常,正常人没有心律失常,可以发生各种心律失常,如房性心动过速、房性早搏、室性早搏、室性心动过速等,爆发性的心肌炎可以表现为Ⅲ度房室传导阻滞,导致出现晕厥,出现血压的剧烈下降,这是心肌炎非常不典型的一系列症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,慢性心肌炎能治好。
心肌炎多是由病毒所致,中医认为其效果显著,中医认为是由于心寒湿邪、外邪感染所致,主要是心肌病毒所致,是一种自我修复的疾病,需要口服保护心肌的药物,如果出现心力衰竭,可以选择利尿或者激素。慢性心肌炎的治疗周期比较长,如果不能在早期彻底治愈,那么存活5年以上的几率就比较低了。日常生活中要注意保持充足的睡眠,多食用蛋白质高的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般出现心肌炎,患者会有胸闷、气短、呼吸困难、发热等症状,身上有皮疹或者斑点状出现。一旦患有慢性心肌炎,要给予实验室检查,比如血常规、细菌培养加药物敏感试验,通过这些可以了解炎症反应的程度,决定下一步的治疗方案。另外,还需要给予心电图、心脏彩超,明确心脏功能的情况,可以给予抗炎、强心、利尿以及营养心肌的治疗方案,在药物的选择上,有头孢菌素类的抗菌药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病