心梗放支架服药咨询 所患疾病:冠心病病情描述(发病时...

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心梗放支架服药咨询 所患疾病:冠心病病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):男,58岁。一年前急性心梗,右冠状动脉置放一个支架。术后无不良反映。服药情况:1.波立维每天一片; 2.可定(瑞舒伐他汀钙片)一片; 3.阿斯匹林一片; 4.倍他乐克四分之一片; 5.厄贝沙坦半片。曾经治疗情况和效果:无不良反映。原来血压高,现在血压在105/65左右。想得到怎样的帮助:1.波立维是长期服用好,还是不能长期服用? 2.倍他乐克和厄贝沙坦是不是必须服用的药物? 3.应该怎么服药? 谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘玉强 医师 河北省威县魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、
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病情分析: 心梗急性发作的治疗就是溶栓治疗和紧急PTCA(经皮冠状动脉介入术)及支架术。既然谓之紧急,通俗一点讲就是越快越好了,所以你提出的最佳时间一说我想就目前而言,很难定为发作后具体某个时间内为最佳时间,错过就不行了。一般来说,发病数小时内进行紧急PTCA及支架术已被公认为是一种目前最安全、有效的恢复心肌再灌注的手段。包括有些溶栓治疗失败的也可实行补救性的PTCA及支架术。但是,由于这个技术要求高,需要有经验的介入科心脏病医生和心血管造影设备,很多基层医院是不具备的。所以很多情况,还是要具体情况具体分析的。
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:您好,对于心梗患者,在选择治疗方式上,关键要看发病时间及梗死部位、面积。即要在病情平稳后检查冠脉造影。小面积的梗死通常内科保守治疗能得到治愈,如果血管没有完全堵塞,患者没有其他手术禁忌症时只需要用采用心脏支架手术,放入支架后就能达到让血液畅通的目的。
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相关问答

冠心病经常打饱嗝,有可能是心梗,如果打嗝不止要小心,要小心心肌梗死。
心肌梗死是一种常见的临床表现,打嗝也是常见的,中医认为是胃气上逆所致,而在西医看来,是膈肌的反射,症发性痉挛所致的打嗝。主要是因为胃部受凉,胃炎,胃隔肌病变等。还有一些中风的病人,会打嗝,有时候打嗝不停,不一定是胃病引起的,也有可能是膈肌病变引起的,其实是下壁心肌梗死引起的,主要是下壁心肌梗死刺激了膈肌,如果没有病因,尤其是中老年人群,要注意心肌梗塞,要及时进行心电图检查,或进行心肌酶谱检查,避免延误治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病手脚发麻不一定是要心梗。
冠心病患者手脚发麻,绝大多数是因为冠心病造成的血压值、血脂增高。这时,患者全身上下血液粘度增高,流动性迟缓,容易导致身体末梢器官出现缺血缺氧的症状。例如,非常容易发生手脚冷痛、手脚发麻、手脚冰凉等症状。但是,症状比较严重的冠心病患者,平时经常出现心前区疼痛、胸闷,表明心脏供血不足缺氧症状比较严重,这时非常容易诱发心梗,需注意。

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一般情况下,冠心病患者生气激动是容易导致心梗的。具体分析如下:
冠心病患者生气激动的时候,很可能会导致血压上升,造成心肌缺血和缺氧的情况。此外,在生气激动的时候,会导致冠脉腔的血液供应不足,导致心肌梗塞,从而引起心梗。如果有心梗,冠心病患者要及时进行心肺复苏。同时及时屈原进行治疗,以免延误病情,平时应该注意控制晴雪,不要生气激动。

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一般情况下,冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者很容易发生心梗,这是由于患者在愤怒时会使血压升高,从而使冠状动脉腔变得更加狭窄,使心脏缺血、低氧血症,进而引发心梗。如果是心前区有明显的痛楚,患者可以在医生的指导下使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗,能有效缓解不适症状。

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心梗一定是冠状动脉粥样硬化性心脏病,具体分析如下:
心梗属于冠状动脉粥样硬化性心脏病,在临床上,冠状动脉粥样硬化性心脏病有五种类型。心梗是冠状动脉粥样硬化性心脏病中的一种类型,其中分为ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死,属于心血管疾病中的重病,必须马上进行治疗,3小时内溶栓和PCI的效果是一样的,如果超过3个小时,PCI是首选的。

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心梗不是由冠心病引起的。具体内容如下:
心肌梗死主要有5种,1型心肌梗死是由于冠脉斑块破裂、糜烂、夹层形成等原因造成的心肌缺血,也就是冠心病所致的心肌梗死。2型心肌梗塞是指心肌中氧气供应失衡而造成的,例如:冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、心律不齐、贫血、低血压、高血压等。这是一种明显的冠状动脉损害,而不是冠心病。

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