咨询汪忠镐教授:关于阻塞性肺病的问题

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咨询汪忠镐教授:关于阻塞性肺病的问题
运动后气促,持续有20多年了,早年有抽烟和喝酒历史(已戒除10于年),最近几年出现气促咳嗽少痰,现长期在家氧疗(有可疑家族病史,病人的父亲和两个弟弟均有类似情况)。病人自己看过您的介绍,自认为可能是“食道漏”或者是“胃底摺叠”所致,本地做了钡餐检查(因耐受性问题不敢做胃镜)基本正常,CT肺部仅有纹理增粗和透亮度增多,心影基本正常,心电图正常。
想有机会了预约到您的门诊做进一步检查,能否回复,谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
华有财 医师 江西于都康平医院内科
擅长:肝病肾病糖尿病
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病情分析: 慢性阻塞性肺病(慢阻性肺病)是一种肺病,特征为肺部气流的慢性阻塞,影响正常呼吸,而且并不完全可逆
意见建议:(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
相关问答

慢性阻塞性肺病的主要症状咳嗽、气喘和以及咳痰。咳痰时会伴有粘液或者痰液出现,严重时可能还会出现呼吸困难,呼吸急促,以及身体消瘦,浑身无力等症状。需要在医生指导下服用抗感染以及抗消炎药物进行治疗。慢性阻塞性肺病属于长期累积的一种疾病,与日常的支气管炎症状相似,极容易出现混淆,因此当出现咳嗽或吐痰时,应重视起来及早治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺病不是尘肺病。慢性阻塞性肺病,主要是长期患肺部疾病积累造成的,通常是指肺气肿或者是慢性支气管炎,而尘肺病在医学界又叫做矽肺,主要是由于患者长期处在粉尘的环境状态下工作造成的,这种疾病一定要早发现早治疗,并且及时更换工作的环境,避免长时间处在这种环境下加重疾病的症状。患者在治疗期间要注意保持愉悦的心情。

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慢性阻塞性肺疾病的主要症状是咳、痰、喘。慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种常见的、可以预防和治疗的疾病。其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受阻,与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系。急性的、刺激性的咳嗽,并伴随着高烧、嘶哑,通常是急性喉气管和支气管炎。长年咳嗽,秋冬季加重,也是慢性阻塞性肺病的特点。

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慢性阻塞性肺病不是矽肺。出现慢性阻塞性肺病的原因有多种,可能是因为肺气肿或者老慢支所导致的。而矽肺通常是由于长时间的在污染环境当中停留,例如接触粉尘,很容易出现这种疾病、这两种疾病通常治疗比较困难。出现慢阻肺之后一定要远离有粉尘的环境,也需要戒烟。主要是因为烟当中的尼古丁会导致慢阻肺越来越严重,在恢复期间也需要做呼吸训练。

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慢性阻塞性肺疾病的足部浮肿大多表现为水肿,主要是饮食、生活调整不当所致。可以多做足部按摩,也可以用热敷。治疗建议服用一些支气管扩张剂,必要时也可以服用一些糖皮质激素。慢性阻塞性肺疾病通常由以下情况引起。如果太累或情绪波动很大,会诱发肺心病和右心衰竭,从而诱发足表水肿。也可能是由静脉血栓形成引起的。如果走太久或站太久,静脉回流就会受阻,所以脚也会浮肿。

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慢性阻塞性肺病分为一般治疗,药物治疗和手术治疗。
在病情稳定期,如果症状不明显,可以通过戒烟、防止感冒、适当的锻炼来保持肺部功能。在平稳期出现痰咳不出的情况,可以服用一些去痰的药物。如果出现气喘症状,可以口服茶碱类药物,也可以选择吸入支气管舒张剂。
如果病人有急性感染的表现,要做好相应的检测。根据不同的病原体,针对性的处理。

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