孩子腺样体肥大没有症状时不用手术，若有下列症状可能要手术治疗。
首先，睡眠打鼾、睡眠中憋气、张口呼吸的症状。还有局部症状，如有鼻炎、鼻窦炎、流涕的症状。腺样体肥大堵塞后鼻孔，说话时可能有闭塞性的鼻音。另外耳部也有症状，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口，会堵塞咽鼓管导致分泌性中耳炎，会有耳闷、听力下降的症状。若有这些症状建议手术治疗。
通常情况下，孩子腺样体肥大症状较轻可能会好，如果比较严重可能不会好。
如果孩子腺样体肥大，程度较轻，是可以使用药物来治疗的，根据患儿的年龄可以酌情使用一些鼻喷激素类的药物丙酸氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等。鼻腔黏模明显肿胀、水肿、出现有过敏症状的患儿，还可以使用一些抗组胺药物、白三烯受体阻滞剂，如孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等治疗。部分还可能会有鼻腔内脓性的分泌物，就需要口服小儿罗红霉素、头孢菌素类抗生素。部分患儿严重时，可能需要进一步的手术治疗。
孩子腺样体肥大的症状有鼻塞、打呼噜、鼻涕增多等，具体分析如下：
1.鼻塞：如果孩子出现腺样体肥大的情况，最常见的症状就是明显的鼻塞表现。
2.打呼噜：如果孩子出现腺样体肥大的情况，可能会妨碍了鼻腔、鼻窦的正常通气引流，从而出现长时间张口呼吸的表现，晚间睡眠时也会有明显打呼噜的症状。
3.鼻涕增多：如果孩子出现腺样体肥大的情况，长期没有得到治疗改善，孩子鼻道内可能会蓄积有较多的粘液性或者黏脓性的分泌物。
患上甲状腺腺样体肥大的原因是：
1、遗传原因，比如父母本身就患有慢性鼻炎、变应性鼻炎、慢性鼻窦炎等。
2.外部环境因素，例如：环境质量差、环境污染严重、空气干燥、湿度不足等。
3.很可能会出现上呼吸道的反复炎症，导致鼻腔阻塞，鼻甲充血过多而导致的。
4.儿童自身抵抗力较差。腺样体肥大总是不好，要结合自身的实际状况，改变不良的生活条件，增强自身的抵抗力。
一般情况下，孩子腺样体肥大3度不一定必须手术，具体内容如下：
如果孩子出现了腺样体肥大3度的情况，可能会导致孩子出现张口呼吸、睡眠呼吸暂停等情况，但这些情况并不是一定会出现的，所以孩子也不是一定需要进行手术。如果孩子出现了高频率的睡眠呼吸暂停，可能会导致孩子睡眠时脑部供氧不足，此时，孩子需要接受手术来治疗腺样体肥大3度。但是，如果孩子没有出现上述不适症状，通常可以不进行手术，可以继续保守治疗，并定期复诊。
小儿的甲状腺腺样体是一种淋巴管，发生上呼吸道感染、鼻腔粘膜充血、水肿等急性的炎症时，就会出现一个反应性的增殖。
当孩子的鼻子发炎经过处理后，只要腺样体能回复到最初的尺寸，则无需动手术。三个月之后，患者还会出现腺样体肥大的情况，比如：张嘴呼吸，睡眠呼吸暂停等，会对宝宝的呼吸造成一定的干扰，从而导致大脑的氧气供应和生长。
