爷爷脑梗并发重症肺炎

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我最爱的爷爷现在在ICU,意识清醒,昨天只是带氧罩,恢复不错情况还算理想,可是今天呼吸衰竭,医生决定插管治疗并吸痰。 请问插管后有无尽快脱机可能?可否治愈?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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病情分析: 如果抗生素比较有效,一般是可以脱离呼吸机的。
当然,还要看你爷爷脑梗恢复的情况,如果咳嗽功能比较好,自己能把痰咳出来,拔除气管插管还比较靠谱,但是如果他老人家不会咳嗽的话。就算脱机成功,以后还是有可能再插管的。
如果脱机成功的话,建议早点离开监护室,因为监护室里的细菌大都是耐药菌,一旦感染,很难控制。回普通病房的话,即便有些感染,用很低级别的抗生素也能控制。
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进行溶纤治疗,降低血液中的纤维蛋白原,也可以进行溶栓治疗。吃一些活血化瘀等的药物,定期检测血糖血脂。同时,在饮食方面也要注意,多吃蔬菜水果,戒烟限酒,少吃辛辣刺激性的食物。经常食用植物油,少吃油腻,油大的食物,日常饮食主要以清淡为主。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肺炎合并脑梗可以去正规医院进行治疗。脑梗塞是颅内血管因狭窄闭塞出现急性缺血症状,常伴有头晕,头痛,言语不利,四肢瘫痪的症状,严重者可出现意识障碍及昏迷。出现脑梗后免疫力会降低,容易并发肺部感染。目前肺部感染治疗1周情况仍未好转,说明消炎效果不行,需加强抗感染治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

有肺炎和脑梗,可能会出现病情加重的风险,因为很容易导致心肺功能衰竭,以及不容易好转。所以需要积极的进行治疗,要注意加强护理,翻身拍背,预防各种并发症,有助于改善疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗肺炎首先考虑可能的由脑梗塞本身抵抗力低下,或者是由于出现了假性球麻痹,导致呛咳或者是脑梗塞长期卧床,生活不能自理而导致容易出现肺炎的发生。如果只是普通的炎症,经过抗炎治疗是完全可以治愈,如果出现严重的肺炎,导致局部化脓或者是出现迁延不愈,对生命会有很大的影响。如果经过治疗长期不好转,生存期限可能在几年或十几年左右。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

普通的炎症,经过抗炎治疗是完全可以治疗,出现严重的肺炎,导致局部化脓或者是出现迁延不愈,对生命会有很大的影响。经过治疗长期不好转,生存期限可能在几年或十几年左右。由于出现了假性球麻痹,导致呛咳或者是长期卧床,生活不能自理而导致容易出现肺炎的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。
如果是大面积的脑梗死合并肺炎,通常是比较严重的情况,治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死,导致意识障碍,导致痰多,痰液积聚,很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术,配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情,肺炎可以选用敏感的抗生素,注意肺部的护理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。