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脑出血,血压开始时195/90

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脑出血,血压开始时195/90 检查结果: 老年脑 右侧基底节区出血,蛛网膜下腔出血。 71岁男性 请问应该怎么样治疗 病发到现在3小时左右
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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问题分析:基底节区脑出血,考虑跟高血压有关系,但是如果合并蛛网膜下腔出血的话,还需要检查一下,看看有没有动脉瘤的情况。首先需要把血压控制好,目前的血压水平太高了,容易导致出血量增加。同时要完善脑血管检查,比如cta,看看有没有颅内动脉瘤。
指导建议:另外还要根据基底节区的出血量,看看适合手术治疗还是保守治疗。如果平时服用阿司匹林的话,不建议手术。一般来说,基底节区出血量大于30毫升,就可以考虑手术治疗。但是还需要结合患者的具体情况来评估一下。
相关问答

在病情稳定以后可以做针灸、高压氧这样对于恢复有帮助,在三月到半年以内还是可以恢复的,如果超过了这种时间,那神经功能就处于稳定状态了,以后再有恢复的可能微乎其微。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,血压达到180/100mmHg会脑出血。具体情况分析如下:
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力。高血压、动脉瘤、先天性血管畸形、凝血机制功能障碍等都会引起脑出血,血压长期不稳定,会对血管内皮细胞造成损害,从而导致动脉硬化,如果血压高于180/100mmHg,超出了人体血管的自我调节能力,就会出现血管破裂,出现脑出血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压、脑出血可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了高血压、脑出血的情况,患者应及时就诊,遵医嘱使用药物进行治疗,以控制血压,减轻脑出血的症状,以免病情恶化。
2.手术治疗:如果患者病情较为严重,或药物治疗的作用不明显,患者可以这有助于接受手术进行治疗,以控制患者的病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

血压正常可能会患脑出血,具体分析如下:
高血压是大多数脑出血患者的基本疾病,同时也会增加脑溢血的发生率。但并不是所有的脑出血都有可能患有糖尿病、高脂血症、血管炎、血管淀粉样变等心血管相关的疾病。也有的患者存在颅内血管畸形,例如动脉瘤、血管畸形等,由于一些外在的原因,例如情绪波动,愤怒等原因导致了脑出血,即使是正常的,也会导致脑出血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。